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为探究青少年抑郁和焦虑症状共现现象与适应性的关系,研究人员以 833 名中国青少年为对象开展 “适应性与青少年早期抑郁、焦虑症状关联” 的网络分析研究。结果发现适应性影响症状网络动态,烦躁(Irritable)和内疚(Guilty)是关键症状。该研究对青少年心理健康干预意义重大。
在当今社会,青少年的心理健康问题愈发凸显,抑郁和焦虑症状在他们当中日益常见。这不仅严重影响青少年的身心健康,还可能引发一系列诸如物质滥用、自我伤害等社会问题。而且,抑郁和焦虑共病的情况在青少年中比例较高,相较于单一病症,共病会导致更严重的认知和社会功能损害,治疗效果也更差,自杀风险更高。因此,探寻影响青少年抑郁和焦虑症状的因素迫在眉睫。
深圳大学的研究人员针对这一现象展开了研究,旨在通过网络分析,探究青少年抑郁和焦虑症状的网络结构,以及适应性与这些症状之间的关联。该研究成果发表在《BMC Psychiatry》杂志上。
为开展此项研究,研究人员从中国某学校招募了 833 名学生(384 名女生和 449 名男生) ,运用患者健康问卷 8 项(PHQ-8)评估抑郁症状、广泛性焦虑障碍 7 项(GAD-7)评估焦虑症状、青少年适应量表(ASA)测量适应性。在 R 软件中,借助 bootnet、qgraph 等相关软件包构建和可视化症状网络,并进行中介分析 。
研究结果如下:
- 适应性、抑郁和焦虑得分情况:在 T1 时间点,高适应性组的适应性得分更高,抑郁和焦虑得分更低。相关性分析表明,适应性得分与抑郁、焦虑得分呈负相关,而抑郁和焦虑得分呈正相关。在 T2 时间点,与 T1 相比,适应性得分降低,抑郁和焦虑得分升高。
- 症状网络特征:在 T1 时,全体参与者的抑郁和焦虑症状网络(WCN)中,烦躁(Irritable)、内疚(Guilty)和过度担忧(Too much worry)是最关键的症状。高适应性组症状网络(HGN)的连接性低于低适应性组症状网络(LGN)。
- 桥症状的确定:在 T1 时,内疚(Guilty)和烦躁(Irritable)是连接抑郁和焦虑两个症状社区的桥症状;在 T2 时,运动(Motor)和紧张(Nervous)成为桥症状。
- 适应性对网络的影响:通过纵向数据研究发现,适应性可能通过烦躁(Irritable)影响抑郁和焦虑症状网络。烦躁(T1)和适应性(T2)在适应性(T1)和烦躁(T2)之间起序列中介作用。
研究结论和讨论部分指出,适应性与青少年抑郁和焦虑症状密切相关。高适应性的青少年更易采用积极应对方式,减少抑郁和焦虑症状的出现。烦躁(Irritable)和内疚(Guilty)在症状网络中至关重要,可能是未来临床治疗的关键靶点。而且,HGN 的连接性较低,意味着适应性可能削弱症状间的联系。此外,研究还发现不同时间点症状网络的一些变化,如某些症状的可预测性、症状间的强连接边等,这些都为深入理解青少年抑郁和焦虑症状的机制提供了依据。
该研究具有重要意义,为临床治疗和教育机构制定政策提供了参考。例如,在临床实践中,可优先针对烦躁(Irritable)和内疚(Guilty)这两个桥症状进行治疗;教育机构可以借助相关量表识别潜在心理障碍,并提前干预。同时,研究也为后续进一步研究指明了方向,如扩大样本规模、纳入不同地区青少年、探索症状间的因果关系等。