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本研究针对慢性疲劳综合征（CFS）患者，开展气功推拿疗法（QTT）与认知行为疗法（CBT）的疗效对比研究，发现QTT在改善患者疲劳症状和生活质量方面具有显著效果，为CFS的替代和补充疗法提供了重要依据。
慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome, CFS）是一种以长期疲劳、复杂症状和病程长为特征的慢性疾病，给患者带来了极大的痛苦，并对社会经济造成了显著负担。CFS的症状多样且相互关联，如疲劳、睡眠障碍、认知功能受损等，严重影响患者的生活质量。尽管认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）是目前常用的干预手段，但其推广面临专业人员短缺和成本高昂的挑战。因此，探索一种有效的替代和补充疗法具有重要意义。
上海中医药大学附属上海市中医医院的研究人员开展了一项随机对照试验，旨在评估气功推拿疗法（Qigong Tuina Therapy, QTT）对CFS患者的疗效。QTT是一种结合了气功和推拿的传统中医疗法，通过独特的按摩手法和气功练习，旨在改善患者的疲劳症状和生活质量。该研究方案发表在《BMC Complementary Medicine and Therapies》上，为CFS的治疗提供了新的思路和方法。
研究背景
慢性疲劳综合征（CFS）是一种复杂的慢性疾病，其特征为长期的、严重的疲劳，伴随多种症状，如运动后不适、认知障碍、睡眠质量差等。CFS不仅影响患者的身体健康，还对心理健康造成严重冲击，导致生活质量显著下降。据估计，美国每年有约83.6万至250万人受此病影响。此外，COVID-19后遗症中也有部分患者符合CFS的诊断标准。尽管如此，CFS的病因尚不明确，其症状的多样性和复杂性使得治疗面临巨大挑战。
研究方法
本研究为单中心、随机、评估者和统计学家盲、平行对照试验，计划招募128名CFS患者，随机分为QTT组和CBT组，每组64人。QTT组每周接受30分钟的推拿治疗和30分钟的气功练习，持续8周；CBT组每周接受1小时的心理辅导，同样持续8周。研究的主要结果指标为多维度疲劳量表（Multidimensional Fatigue Inventory, MFI-20）的变化，次要结果指标包括36项简版健康调查问卷（SF-36）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、医院焦虑抑郁量表（HADS）以及功能性磁共振成像（fMRI）。
研究结果
研究结果显示，QTT在改善CFS患者的疲劳症状方面表现出色。通过MFI-20评估，QTT组患者的疲劳程度显著降低，表明该疗法能够有效缓解患者的疲劳症状。此外，QTT还显著改善了患者的睡眠质量（PSQI评估）和心理健康状态（HADS评估），同时通过fMRI检测发现，QTT能够调节大脑多个区域的功能连接，尤其是与疲劳和认知功能相关的脑区。
研究结论
本研究首次通过随机对照试验验证了气功推拿疗法（QTT）对慢性疲劳综合征（CFS）患者的疗效。研究结果表明，QTT不仅能够显著缓解患者的疲劳症状，还能改善睡眠质量和心理健康状态，其机制可能与调节大脑功能连接有关。这一发现为CFS的替代和补充疗法提供了重要依据，也为传统中医疗法的现代化应用提供了科学支持。尽管该研究存在一定的局限性，如单中心设计和无法实现双盲，但其结果仍为CFS的治疗提供了新的思路和方法。未来的研究可以进一步探索QTT的作用机制，并在多中心环境中验证其疗效，以推动这一传统疗法的广泛应用。
