护士知识与医院物流流程：一项关于护理人员在选定医院物流流程中知识水平与角色认知的横断面研究

为解决护士在非护理任务中耗时过多的问题，波兰研究人员开展了一项关于护士对医院物流流程(7Rs原则)认知的横断面研究。通过152名护士的问卷调查发现，51.32%护士具备较高物流知识水平，但7Rs原则应用频率仅达"有时"水平(26.67分)。该研究揭示了物流教育在护理培训中的缺失，为优化护理工作流程提供了实证依据。

　　

在现代医疗体系中，护士的工作范畴早已超越传统的临床护理，延伸至包括物流管理在内的多元化领域。然而鲜为人知的是，护士平均每小时需完成72.3项任务，每6分钟就会被打断一次，其中大量时间消耗在物资管理、设备报修等非护理任务上。这种状况不仅影响护理质量，更导致医疗差错风险上升。波兰西里西亚医科大学的研究团队敏锐捕捉到这一矛盾现象，开展了一项开创性研究，其结果发表在《BMC Nursing》期刊。

研究团队采用横断面设计，通过原创问卷对152名波兰护士进行调查。问卷包含社会人口学模块和物流模块，后者重点评估护士对物流流程定义的认知、参与程度及7Rs原则（正确产品、正确数量、正确状态、正确地点、正确时间、正确患者、正确成本）的应用频率。采用Cronbach's α系数验证问卷信度（知识模块0.74，角色认知0.76，7Rs应用0.75），数据经Shapiro-Wilk检验后选用非参数统计方法分析。

研究结果揭示三个关键发现：知识水平方面，51.32%护士表现出高水平的物流知识（平均4.67分/6分制），仅3.95%属于低水平。值得注意的是，在阅读物流定义前后，护士对定义的认知存在显著差异（p=0.002），暗示物流概念在护理教育中的系统性缺失。角色认知维度，50.35%护士认为自身在物流流程中扮演重要角色（平均5.91分/9分制），62.41%将护士长视为物流活动主要执行者。实践应用层面，7Rs原则使用频率仅达"有时"水平（26.67分/35分制），且与角色认知呈弱正相关（r=0.28，p=0.0007），表明认知提升可能改善实践。

这些发现具有多重意义：理论上，首次量化了护理人员对医院物流的认知-实践差距；实践上，为优化护理工作流程提供方向——56.74%护士反映所在科室仅部分物流流程经过规划，凸显标准化管理的紧迫性。研究特别指出，护士长在物流管理中承担核心职责（54.61%受访者认同），这为护理管理教育改革提供了靶点。局限性在于疫情期间样本量受限（n=152）及缺乏标准化测量工具，建议未来开发国际通用评估量表。

该研究开创性地将物流科学与护理实践相结合，其价值不仅在于揭示现状，更在于指明改革路径：将物流管理纳入护理课程体系，明确护士在物流流程中的权责边界，通过标准化操作程序提升7Rs原则执行率。正如研究者Katarzyna Jarosz团队强调的，优化物流流程可释放护士30%的工作时间，这些时间若能转化为直接护理时长，将显著提升医疗质量和患者安全。这项研究为全球医疗系统重构护理工作模式提供了实证基础，其方法论框架可扩展至不同医疗场景的流程优化研究。