编辑推荐：
为解决 MAIA - 2 在秘鲁成年人中应用的有效性及维度结构问题，利马塞萨尔巴列霍大学的研究人员开展相关研究，发现秘鲁西班牙语版 MAIA - 2 有效可靠且维度结构有差异。该研究为内感受研究及临床应用提供重要参考，值得一读。
利马塞萨尔巴列霍大学（Universidad Cesar Vallejo, UCV）的 Leidy Johana Vivas-Rivas 等研究人员在《BMC Psychology》期刊上发表了题为 “Psychometric network analysis of the Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness, version 2 (MAIA-2) in Peruvian adults” 的论文。这项研究在心理学领域，尤其是内感受（interoception，指神经系统对身体内部刺激的处理过程，涉及一系列生理信号）评估方面意义重大，为后续研究和临床应用提供了重要依据。
研究背景
内感受是一个复杂的多维度概念，近年来，其在生理和心理健康方面的重要性日益凸显。然而，目前尚无全面的测量工具能够完整捕捉内感受的复杂性。在众多相关理论模型中，有包含三个、四个、六个或八个组成部分的模型，其中一个综合框架提出内感受包含从神经表征到内感受感觉归因等八个维度。
在测量内感受的众多问卷中，《多维内感受觉知评估量表》（Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness，MAIA）备受关注，它旨在通过自我报告来测量有意识内感受的多个维度，其理论模型包含注意、不分散、不担忧等八个维度。但 MAIA 存在一些局限性，如部分维度内部一致性较低，在不同社会文化背景下因子结构不稳定。MAIA-2 在 MAIA 的基础上增加了五个新项目，以改善部分维度的内部一致性。尽管有研究证实了 MAIA-2 的原始因子结构，但也有研究指出其存在心理测量缺陷，如部分项目因子载荷低、内部一致性不足等。
此前，评估问卷维度的方法主要依赖因子分析，近年来，网络心理测量学领域出现了新方法，如探索性图分析（Exploratory Graph Analysis，EGA）和自助探索性图分析（bootstrap exploratory graph analysis，bootEGA）。其中，bootEGA 被认为是一种新颖且稳健的方法，能够更直观地可视化数据结构，在估计多变量数据中维度和项目的稳定性方面具有优势。
MAIA 已被翻译成约 30 种语言，虽然存在智利西班牙语和欧洲西班牙语版本，但由于秘鲁的文化、语言等因素与其他西班牙语国家存在差异，如秘鲁特定的身体和健康观念、教育水平、方言等，可能会影响内感受觉知和 MAIA-2 的心理测量性能，因此有必要开发适合秘鲁成年人的 MAIA-2 版本。同时，秘鲁对正念练习（如瑜伽、冥想等）的兴趣日益增长，而内感受问卷尚未进行文化适应性调整，这也凸显了本研究的重要性。
研究方法
- 参与者：研究共招募了 491 人，其中 128 人在线完成调查，363 人线下参与。线上参与者通过社交媒体平台招募，线下参与者来自利马的一所大学和一所军事学校。最终，排除 77 人后，414 名居住在利马的秘鲁成年人纳入研究，其中 85% 为 18 - 27 岁的年轻人。
- 研究工具
- 社会人口学数据登记表：用于收集参与者的性别、年龄、体重、身高、国籍、居住省份和教育水平等信息。
- 多维内感受觉知评估量表第二版（MAIA - 2）：该量表有八个维度、37 个项目，测量采用六点 Likert 量表。在本研究中，使用了翻译成秘鲁西班牙语的版本，并对编码和响应格式进行了修改。
- 研究过程：由专业翻译人员进行 MAIA - 2 的初始翻译，随后研究人员与双语人士进行讨论和修改，并通过专家判断和认知访谈进一步完善。专家判断邀请了 6 名秘鲁心理学家，从相关性、重要性和清晰度三个方面对项目进行评分；认知访谈则针对专家反馈，对 11 名秘鲁成年人进行访谈，以识别和解决项目中可能存在的问题。
- 样本量计算：使用结构方程模型的先验样本量计算器，确定最小样本量为 256 人。综合考虑时间因素，采用线上和线下相结合的方式招募参与者。
- 数据分析方法：运用描述性统计分析社会人口学数据；通过验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis，CFA）评估结构方程模型的拟合度，采用加权最小二乘均值和方差调整（WLSMV）估计方法处理非正态分布的有序数据；使用 bootEGA 评估 MAIA - 2 的维度；通过多组验证性因子分析（Multigroup Confirmatory Factor Analysis，MFCA）评估性别间的测量不变性；使用 Jamovi 和 RStudio 软件以及相关包进行数据分析。
研究结果
- 专家判断：多数项目（35/37）在 Aiken's V 系数的置信区间下限获得可接受值，但项目 1 和 2 在清晰度和相关性方面的值低于 0.65。
- 认知访谈：定性和定量分析结果一致，多数项目（18/24）在 Aiken V 系数上获得可接受值，部分项目存在问题并进行了修改，如项目 5 的否定表述造成混淆，修改为 “我忽略”；部分项目添加 “身体的” 以明确是身体感觉；对模糊术语进行了澄清等。
- 因子分析：最初分析的与 MAIA - 2 原始因子结构对应的斜交模型拟合指数可接受，但 “不担忧” 维度的反向项目 11、12、15 因子载荷低于可接受值，删除这些项目后，第二个斜交模型拟合指数更好，被认为是最佳拟合模型。
- MAIA - 2 维度分析（bootEGA）：最初的心理网络模型呈现七个维度，经过分析发现部分维度存在不稳定和交叉载荷问题。删除 “不担忧” 维度的相关项目后，得到更简约的五维度模型。该模型中，红色节点代表的 “身体连接” 维度由自我调节、身体倾听和信任维度的项目组成；浅蓝色节点代表注意力调节维度；绿色节点代表情绪意识维度；橙色节点代表不分散维度；黄色节点代表注意维度。五维度模型比原始八维理论模型维度更少，且项目稳定性更好。
- 测量不变性：通过观察多组验证性因子分析中 ΔCFI 和 ΔRMSEA 的值（≤0.010），接受性别间的测量不变性，表明在内感受觉知方面，男性和女性具有等效的结构。
- 内部一致性信度：除 “不担忧” 维度（删除部分项目后）外，第二个模型（八因子，34 个项目）的因子在顺序阿尔法（ordinal α）和欧米伽（ω）信度系数上表现良好，平均方差提取（AVE）值也可接受。
研究结论与讨论
研究表明，新翻译的秘鲁西班牙语版 MAIA - 2 在秘鲁成年人中具有有效性、可靠性和公平性。翻译过程中的多种策略确保了问卷的质量，认知访谈发现并解决了部分项目的问题。在因子结构方面，与先前一些研究中符合原始八因子结构不同，本研究因部分项目的心理测量问题删除了 “不担忧” 维度的部分项目，且最终得到的五维度模型比原始八因子模型更稳定、拟合指数更好。这一结果既符合统计要求，也更贴合秘鲁的文化背景，如 “身体连接” 维度的整合更能体现秘鲁成年人对身体感觉的整体体验。
网络分析在本研究中具有重要意义，其结果在理论上与内感受概念一致，且弥补了传统因子分析的不足。测量不变性结果与先前研究相符，“不担忧” 维度的内部一致性问题也与其他研究类似，这可能与文化因素对参与者内感受感知和自我报告的影响有关。
然而，本研究也存在一些局限性。翻译过程未采用多重翻译和回译方法，项目修改后未进行第二轮认知访谈，可能影响了问卷的语言和文化等效性。排除委内瑞拉公民、非概率抽样且样本局限于利马的年轻人，限制了研究结果的普遍性。此外，bootEGA 等新技术的可靠性和适用性还需进一步验证。
尽管存在这些不足，本研究在研究和临床干预领域仍具有重要意义。它有助于进一步探索秘鲁成年人的内感受觉知，为开发或调整旨在提高内感受觉知和生活质量的临床干预措施提供了重要依据。未来研究可在不同人群和地区对修订后的 MAIA - 2 进行测试，开展纵向研究观察干预措施对内感受的长期影响，探索其在临床人群中的有效性，并持续运用先进心理测量方法评估 MAIA - 2 的维度结构，以更深入地理解内感受这一复杂概念。
