编辑推荐:
本研究聚焦于中国自闭症诊断延迟问题,基于安德森行为模型,系统分析了影响自闭症诊断及时性的多维度因素,揭示了诊断延迟的复杂成因,为优化诊断流程、改善自闭症儿童早期干预提供了重要依据(ASD)
自闭症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍,早期诊断对于获得关键支持和干预服务至关重要。然而,全球范围内自闭症诊断普遍存在延迟现象,中国也不例外。诊断延迟不仅影响患儿的语言、社交能力发展,还可能导致行为问题加剧,给家庭和社会带来沉重负担。为解决这一问题,中国香港中文大学的研究人员开展了基于安德森行为模型的自闭症诊断影响因素研究,旨在揭示中国自闭症诊断延迟的多维度成因,为改善诊断流程提供科学依据。
自闭症诊断延迟是一个复杂的全球性问题,尤其在中国,由于医疗资源分布不均、社会认知不足以及文化因素的影响,诊断延迟现象更为突出。中国香港中文大学的研究人员基于安德森行为模型,采用横断面问卷调查的方式,对来自中国内地多个省份的自闭症儿童家庭进行了研究。研究发现,86.24%的中国儿童在24个月后才获得正式诊断,家长/照顾者首次产生担忧与确诊之间平均存在10.93个月的差距。研究揭示了影响自闭症诊断及时性的多维度因素,包括儿童的当前年龄、家庭居住地与医院的距离、误诊经历以及诊断时的严重程度等。这些发现为优化自闭症诊断流程、改善早期干预提供了重要依据,对提升患儿及其家庭的生活质量具有重要意义。该研究结果发表在《BMC Psychiatry》上。
在研究方法方面,研究人员采用安德森行为模型作为理论框架,将影响自闭症诊断的因素分为倾向因素(如儿童年龄、性别、家庭教育水平等)、促成因素(如居住地与医院的距离、家庭经济水平、误诊经历等)和需求因素(如诊断时的严重程度、初始症状等)。通过问卷调查收集了378份有效样本,覆盖了中国内地90.3%的省份。研究采用了方差分析(ANOVA)、卡方检验和有序逻辑回归分析等统计方法,以评估不同因素对自闭症诊断年龄的影响。
研究结果表明,儿童的当前年龄是影响自闭症诊断及时性的显著倾向因素,年龄较小的儿童更有可能获得早期诊断。促成因素中,居住地与医院的距离和误诊经历对诊断延迟有显著影响。需求因素方面,诊断时的严重程度与诊断年龄呈负相关,症状越严重的儿童越容易获得早期诊断。这些结果揭示了自闭症诊断延迟的复杂成因,强调了改善医疗服务可及性、加强专业培训以及提高社会认知的重要性。
在讨论部分,研究人员指出,尽管中国在自闭症诊断方面取得了一定进展,但诊断延迟问题仍然严峻。研究结果强调了优化诊断流程、加强专业人员培训以及改善社会认知的紧迫性。通过实施常规筛查项目、采用多学科诊断方法以及扩大远程医疗解决方案,可以有效改善自闭症诊断的及时性和可及性。此外,研究还提出了针对不同严重程度患儿的差异化干预策略,以提高早期干预的效果。这些发现为政策制定者和医疗服务提供者提供了重要的参考依据,有助于改善自闭症儿童及其家庭的生活质量。