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为探究新冠康复者（PECC）加强针接种行为 / 意向（BI-BV）的影响因素，研究人员开展了相关研究。通过随机电话调查，发现 BI-BV 的流行率为 62.2%，感知社会支持、自我污名、积极应对等与之相关。该研究为促进接种提供了依据。
新冠疫情虽已不再是全球大流行，但新冠病毒仍在全球范围内传播。新冠再感染的风险不容小觑，它会增加死亡、住院的风险，还可能导致长新冠症状加重，如肺部瘢痕、心脏疾病、神经功能影响以及心理问题等。而加强针接种能够增强对再感染的免疫力，世界卫生组织及部分国家权威机构都建议人们在确诊新冠 6 个月后接种加强针。然而，对于曾感染过新冠且已完成基础疫苗接种的人群（PECC）来说，他们对疫苗的信心可能因感染经历而受到影响，同时，感染经历也可能改变他们对感染风险、感染后果以及疫苗有效性的认知，这些都可能影响他们接种加强针的行为和意向。目前，针对 PECC 接种加强针行为意向的相关研究较少，因此开展这项研究很有必要。
上海健康医学院公共卫生学院等机构的研究人员开展了一项关于 PECC 接种加强针行为意向的研究，相关成果发表在《BMC Public Health》上。该研究发现，PECC 中 BI-BV 的流行率为 62.2%，感知社会支持、自我污名、积极应对等因素与 BI-BV 存在显著关联。这一研究结果对于促进 PECC 接种加强针具有重要意义，为制定针对性的干预措施提供了依据。
研究人员采用了以下主要关键技术方法：
- 随机抽样调查：从香港固定电话簿中随机生成电话号码，对符合条件的 PECC 进行电话调查，调查对象需满足 18 岁及以上、确诊感染新冠且在确诊前已完成基础疫苗接种等条件。
- 构建结构方程模型（SEM）：通过构建 SEM 模型，分析感知社会支持、自我污名、积极应对和适应不良情绪调节（反刍和灾难化思维）等潜在变量之间的关系，以及它们对 BI-BV 的间接影响。
研究结果如下：
- 参与者特征：参与研究的人群中，63% 为女性，60.9% 年龄在 31 - 60 岁之间，92.6% 不独居，70.9% 已婚，26.1% 接受过大学及以上教育，53.0% 全职工作。77.8% 没有宗教信仰，71.7% 无慢性疾病。BI-BV 的流行率为 62.2%，其中 8.3% 的参与者在确诊后已接种加强针，53.9% 未接种但有接种意向。
- BI-BV 的影响因素：单因素逻辑回归分析发现，年龄较大（>60 岁对比 18 - 30 岁）、已婚（对比未婚）、非全职工作（兼职或其他职业对比全职）、患有慢性疾病（对比无或不清楚）的人群更有可能报告有 BI-BV。此外，感知社会支持（ORc=1.31，95% CI：1.12 - 1.54）、积极应对（ORc=1.40，95% CI：1.10 - 1.79）、反刍（ORc=1.75，95% CI：1.13 - 2.70）和灾难化思维（ORc=3.12，95% CI：1.49 - 6.51）与 BI-BV 呈正相关，而自我污名（ORc=0.80，95% CI：0.72 - 0.88）与 BI-BV 呈负相关。
- 结构方程模型分析：SEM 分析结果显示，感知社会支持与 BI-BV 之间的正相关关系完全由以下路径介导：一是通过自我污名（β=0.07，95% CI：0.03 - 0.14）；二是通过积极应对（β=0.06，95% CI：0.02 - 0.12）；三是通过自我污名再到积极应对（β=0.01，95% CI：0.002 - 0.04）。涉及适应不良情绪调节的间接路径均无统计学意义。
研究结论和讨论部分指出，该研究是少数针对确诊前已完成新冠基础疫苗接种的 PECC 开展的 BI-BV 研究。研究发现，感知社会支持和自我污名分别与 BI-BV 呈正相关和负相关，且感知社会支持与 BI-BV 的关联通过自我污名、积极应对以及两者的串联中介作用实现。认知应对（积极应对）在解释感知社会支持与 BI-BV 的关系中起重要作用，而基于适应不良情绪调节（反刍和灾难化思维）的中介路径均无统计学意义，这表明认知应对和情绪调节是两个不同的过程，且认知应对在解释两者关系上表现更优。
此外，研究还发现，PECC 中 BI-BV 的流行率低于此前一些普通人群中基础疫苗接种的流行率，可能原因包括行为意向不一定转化为实际行动、多数参与者确诊时间较短未到推荐接种时间、疫情结束后人们对加强针接种的健康信念减弱等。同时，研究也存在一定局限性，如 BI-BV 可能被高估、存在选择偏倚、测量 BI-BV 的问题单一、未记录确诊时间、存在回忆偏倚、无法进行因果推断、研究结果的普适性受限等。但总体而言，该研究为促进 PECC 接种加强针提供了重要的理论依据，未来还需开展纵向研究进一步验证这些发现。
