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本研究针对轴向脊柱关节炎(axSpA)患者运动管理难题，开发并评估了数字训练日志Trainingslog的可用性、可行性和接受度，结果表明其具有良好的应用潜力，为患者运动管理提供了新工具
瑞士苏黎世应用科学大学(ZHAW)的研究人员开发了一种名为Trainingslog的数字训练日志，旨在帮助轴向脊柱关节炎(axSpA)患者更好地进行运动管理。研究通过混合方法设计，评估了Trainingslog的可用性、可行性和接受度，发现其在物理治疗师(PT)和axSpA患者中表现出良好的可用性和可行性，但接受度因基于网页链接的形式而受限。研究结果表明，将Trainingslog开发为应用程序(app)形式并增加额外功能，可提高其接受度，有望成为物理活动咨询和自我监测的有效工具。论文发表在《BMC Rheumatology》上，为axSpA患者的运动管理提供了新的思路和解决方案。
研究背景
轴向脊柱关节炎(axSpA)是一种慢性炎症性风湿性疾病，主要影响脊柱、骶髂关节和轴向骨骼。患者常遭受背痛和脊柱活动受限，严重影响生活质量，甚至导致工作能力下降。此外，axSpA患者还面临心血管疾病风险增加的问题。研究表明，规律运动对axSpA患者的疾病活动度、生活质量和症状有积极影响，是疾病管理的重要组成部分。然而，约三分之一到一半的axSpA患者未能遵循公共健康运动建议。因此，如何鼓励axSpA患者进行规律运动成为亟待解决的问题。
在瑞士，瑞士强直性脊柱炎协会(SVMB)推出了一个名为BeFit的运动促进概念，包括团体和个体环境中的运动、评估和咨询。然而，以往的纸质训练日志被认为不切实际，因此开发一个涵盖有氧、力量、柔韧性和神经运动训练四个维度的数字训练日志Trainingslog显得尤为重要。
研究方法
研究采用混合方法设计，包括定量问卷调查和定性访谈。研究对象为axSpA患者和物理治疗师(PT)，分别测试Trainingslog的使用情况。定量数据通过系统可用性量表(System Usability Scale, SUS)和用户版移动应用评分量表(User Version of the Mobile Application Rating Scale, uMARS)收集，同时记录训练条目数量以评估接受度。定性数据通过在线焦点小组访谈和个体访谈收集，以深入了解Trainingslog的用户体验。
研究结果
可用性：PT的SUS评分为82.50，axSpA患者的SUS评分为77.00，均表明Trainingslog具有良好的可用性。uMARS评分也显示，所有领域的平均得分均高于3分，进一步证实了其可用性。
可行性：uMARS功能板块(B部分)的平均得分分别为4.2(PT)和4.1(axSpA患者)，表明Trainingslog在实际应用中具有较高的可行性。
接受度：尽管uMARS的主观质量(E部分)和特定问题(F部分)评分均高于3分，表明Trainingslog在两组中均被接受，但训练条目与纸质日志的匹配率仅为59.86%，低于预期的70%。定性分析显示，用户对Trainingslog的网页链接形式接受度较低，主要原因是其在智能手机上的可见性差且导航路径耗时。
关键技术方法
研究中使用的主要技术方法包括：
系统可用性量表(SUS)：用于评估Trainingslog的主观可用性。
用户版移动应用评分量表(uMARS)：用于评估Trainingslog的参与度、功能、美学和信息质量。
混合方法设计：结合定量问卷和定性访谈，全面评估Trainingslog的用户体验。
样本队列来源：研究对象为瑞士德语区的axSpA患者和SVMB治疗小组的物理治疗师。
研究结论与讨论
研究结果表明，Trainingslog在axSpA患者和PT中具有良好的可用性和可行性，但其接受度受限于网页链接形式。用户普遍希望Trainingslog能够以应用程序(app)形式提供，并增加额外功能，如推送通知、奖励系统和与智能手表的兼容性。这些改进将有助于提高用户对Trainingslog的接受度和使用频率。此外，研究还发现，自我监测对axSpA患者的运动行为有积极影响，这与以往研究结果一致。未来，Trainingslog有望作为物理活动咨询工具或axSpA患者的自我监测工具广泛应用。研究的局限性包括样本量较小且缺乏技术熟练度较低的用户，未来研究需要进一步扩大样本范围并优化Trainingslog的功能设计，以更好地满足axSpA患者的运动管理需求。
