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1 型糖尿病（T1DM）患者常出现认知功能下降，为探究运动对此的影响，研究人员开展了关于急性运动对 T1DM 患者认知功能和脑源性神经营养因子（BDNF）水平影响的研究。结果发现，运动可提升 BDNF 水平、改善认知功能，但证据有限。这为 T1DM 治疗提供新方向。
在健康领域，1 型糖尿病（T1DM）如同一个 “潜伏的健康杀手”，悄无声息地给患者带来诸多困扰。T1DM 患者不仅要应对血糖波动带来的身体不适，还面临着认知功能下降的风险。长期的血糖异常，就像一场 “慢性风暴”，破坏着神经细胞的正常功能，使得患者在记忆、注意力、信息处理速度等方面逐渐出现问题 ，而且 T1DM 患者患阿尔茨海默病等痴呆症的风险也更高。随着 T1DM 患者寿命的延长，寻找有效方法改善他们的认知功能迫在眉睫。
在这样的背景下，意大利帕多瓦大学（University of Padova）的研究人员挺身而出，开展了一项关于急性运动对 T1DM 患者认知功能和脑源性神经营养因子（BDNF）水平影响的系统性综述研究。该研究成果发表在《Heliyon》杂志上，为这一领域带来了新的曙光。
研究人员为了深入探究这一问题，采用了系统而严谨的研究方法。他们首先确定了研究的目标人群为成年（年龄 > 18 岁）T1DM 患者。在研究过程中，他们全面检索了 MEDLINE、Cochrane Library（CENTRAL 数据库）、EMBASE 和 SPORTDiscus 等多个数据库，筛选出符合要求的研究。筛选过程由两位独立的评审人员进行，经过严格的筛选和评估，最终确定了纳入研究的标准 。在评估研究质量时，他们使用了 Revised Cochrane ‘Risk of Bias’ tool for randomized trials（RoB 2.0）和 Revised Cochrane Risk Of Bias In Non-randomized Studies of Interventions（ROBINS-I）工具，确保研究结果的可靠性。
在研究结果方面，研究人员取得了一系列重要发现。
- 研究选择：在最初检索到的 507 篇文章中，经过层层筛选，最终确定了 4 项研究进行深入分析，这些研究共涉及 78 名参与者。
- 研究描述：这 4 项研究中，2 项为非随机临床试验，2 项为交叉试验。研究在欧洲多个国家开展，参与者年龄在 18 - 46 岁之间，平均年龄为 23.9 - 33.8 岁。各研究采用了不同的运动干预方案，涵盖高强度间歇训练（HIIT）、持续中等强度运动（CME）等多种方式 。在测量 BDNF 水平时，主要使用免疫分析（ELISA 方法），而认知功能则通过多种测试进行评估，如神经心理学测试、注意力和工作记忆测试等。结果显示，所有测量 BDNF 水平的研究都发现，HIIT 或 CME 后 BDNF 水平显著升高，且 HIIT 提升 BDNF 水平的效果更明显 。在认知功能方面，两项评估认知功能的研究均表明，运动后患者的认知功能得到了改善，如在注意力、工作记忆等方面表现更好。
- 质量评估：在质量评估环节，只有 1 项随机交叉试验获得了较低的整体偏倚风险评分，另 1 项随机研究因随机化过程存在问题，整体偏倚风险评分较高 。而 2 项非随机研究经评估，整体偏倚风险评分较低。
从研究结论和讨论来看，虽然目前关于急性运动对 T1DM 患者认知功能和 BDNF 水平影响的研究数量有限，但现有研究结果呈现出令人鼓舞的趋势。运动似乎能够有效提升 T1DM 患者的血清 BDNF 水平，并改善认知功能，这为 T1DM 患者的治疗和管理提供了新的方向。如果未来更多研究能够证实这一结论，运动有望成为一种简单、有效的辅助治疗手段，帮助 T1DM 患者改善认知功能，提高生活质量。
然而，目前的研究也存在一些局限性。例如，运动方案的异质性较大，不同研究的运动强度、持续时间等差异明显，这使得难以确定哪种运动方式对 T1DM 患者最为有效。此外，研究样本量较小，且多为非随机研究，这可能影响研究结果的普遍性和可靠性 。未来需要开展更多大规模、标准化的随机临床试验，进一步明确运动对 T1DM 患者神经认知功能的影响，为制定个性化的运动治疗方案提供更坚实的科学依据。
