编辑推荐：
为解决农村沿海地区老年人肌肉减少症（Sarcopenia）研究不足的问题，宁波市奉化区的研究人员开展了针对该地区60岁及以上老年人的横断面研究。研究发现，该地区肌肉减少症的患病率为11.53%，男性高于女性，且年龄、中风和腰围是其风险因素，而BMI呈负相关。这一成果填补了农村沿海地区研究空白，为针对性健康教育和早期筛查提供了科学依据，值得相关领域科研人员关注。
随着全球人口老龄化的加剧，肌肉减少症（Sarcopenia）这一与年龄相关的综合征正逐渐成为影响老年人健康的重要问题。肌肉减少症以骨骼肌质量、肌力和身体功能的进行性下降为特征，严重影响老年人的生活质量。据研究显示，全球社区居住的50岁及以上人群中，肌肉减少症的患病率在1%到29%之间，而在60岁及以上人群中，约有10%受到该病的影响，其中70岁及以上男性患病率为21%，女性为18%。在中国，相关研究也表明，65岁及以上社区居住老年人中肌肉减少症的患病率为17.4%。肌肉减少症不仅与跌倒、骨折、心血管疾病、认知障碍等不良健康结果相关，还常常与其他慢性疾病共存，如心血管疾病、痴呆、糖尿病和呼吸系统疾病等。然而，目前对于肌肉减少症的研究大多集中在城市地区，针对农村沿海地区老年人群的研究相对较少。这种研究空白使得我们难以全面了解肌肉减少症在不同人群中的流行特征和风险因素，也给针对该病的预防和干预带来了挑战。
为填补这一研究空白，中国宁波市奉化区的研究人员在《期刊原文名称》上发表了题为《论文原文标题》的论文。该研究通过在宁波市奉化区对60岁及以上老年人进行肌肉减少症筛查，探讨了该地区老年人群中肌肉减少症的流行特征及其潜在风险因素。研究结果表明，宁波市奉化区农村沿海地区60岁及以上老年人中肌肉减少症的患病率为11.53%，其中男性患病率（16.36%）高于女性（7.93%）。多因素Logistic回归分析发现，年龄（OR：6.708，95% CI：2.520–17.855）、中风（OR：9.232，95% CI：1.917–44.447）和腰围（OR：1.095，95% CI：1.030–1.165）是与肌肉减少症发生正相关的因素，而体质指数（BMI）（OR：0.347，95% CI：0.270–0.445）则与肌肉减少症的发生呈负相关。这些发现强调了在老年人群中开展针对性健康教育、协同预防共病以及积极筛查肌肉减少症的必要性，以减轻该病的疾病负担。
为开展这项研究，研究人员采用了以下几种主要关键技术方法：首先，通过两阶段随机抽样方法从宁波市奉化区的三个村庄中选取了902名60岁及以上的老年人作为研究对象。其次，利用体成分分析仪（Model MC780，TANITA，日本）结合生物电阻抗分析（Bioelectrical Impedance Analysis, BIA）技术测量了参与者的体重和四肢骨骼肌质量（Appendicular Skeletal Muscle Mass, ASM），并计算了四肢骨骼肌质量指数（ASM/身高2，ASMI）。此外，研究人员还使用握力计（Xiangshan，中国）测量了参与者的握力，并通过计时法测量了参与者6米步行速度，以评估肌力和身体功能。最后，根据亚洲肌肉减少症工作组（Asian Working Group for Sarcopenia, AWGS）2019年共识标准对肌肉减少症进行诊断。
研究背景
肌肉减少症作为一种与年龄相关的综合征，其特征是骨骼肌质量、肌力和身体功能的进行性下降。该病已被纳入国际疾病分类，并在全球范围内引起了广泛关注。然而，目前对于肌肉减少症的研究大多集中在城市地区，对于农村沿海地区老年人群的研究相对较少。这种研究空白使得我们难以全面了解肌肉减少症在不同人群中的流行特征和风险因素，也给针对该病的预防和干预带来了挑战。
研究结果
参与者基本特征
本研究共纳入902名60岁及以上的老年人，平均年龄为69.76岁。其中男性385人，平均年龄70.81岁；女性517人，平均年龄68.98岁。女性的平均体质指数（BMI）高于男性，且女性参与体育锻炼的比例高于男性。相比之下，男性吸烟和饮酒的比例显著高于女性。在慢性疾病患病率方面，女性糖尿病患病率高于男性，而男性中风患病率高于女性。男性在握力、步行速度和四肢骨骼肌质量指数（ASMI）方面均高于女性。
肌肉减少症及其组分的患病率
宁波市奉化区农村沿海地区60岁及以上老年人中肌肉减少症的总患病率为11.53%。男性患病率（16.36%）显著高于女性（7.93%）。在肌肉减少症的组分方面，男性在握力和骨骼肌质量方面的低水平率高于女性。
影响肌肉减少症患病率的因素分析
年龄与肌肉减少症的患病率密切相关。与60–64岁人群相比，70岁及以上人群患肌肉减少症的风险显著增加（调整后的比值比aOR为6.708，95%置信区间CI为2.520–17.855）。此外，有中风病史的参与者患肌肉减少症的风险显著增加（aOR为9.232，95% CI为1.917–44.447）。腰围也与肌肉减少症的发生呈正相关（aOR为1.095，95% CI为1.030–1.165）。相反，BMI与肌肉减少症的发生呈负相关（aOR为0.347，95% CI为0.270–0.445）。
研究结论与讨论
本研究首次对宁波市奉化区农村沿海地区60岁及以上老年人中肌肉减少症的患病率及其影响因素进行了探讨。研究发现，该地区肌肉减少症的患病率为11.53%，男性患病率高于女性。年龄、中风和腰围是肌肉减少症发生的危险因素，而BMI则与其呈负相关。这一结果与全球其他地区的研究结果相似，但也显示出一定的地域差异。例如，与城市地区相比，农村地区老年人的肌肉减少症患病率通常更高，这可能与营养不良、生活方式和健康意识等因素有关。
研究还发现，中风与肌肉减少症的发生密切相关。中风可能导致肌肉萎缩和肌力下降，进而减少身体活动，增加肌肉减少症的风险。此外，中风患者常因吞咽困难导致营养不良，进一步加速肌肉质量的丢失，加重肌肉减少症的症状。因此，对于有中风病史的老年人，应特别警惕肌肉减少症的发生，并开展针对性的健康教育和干预措施。
此外，研究还强调了腰围与肌肉减少症之间的关系。腰围的增加可能提示内脏脂肪的积累，这可能通过诱导炎症因子的分泌（如TNF-α和IL-6）影响骨骼肌的代谢，进而促进肌肉减少症的发展。因此，保持健康的腰围水平对于降低肌肉减少症的风险具有重要意义。
本研究的结果对于制定针对农村沿海地区老年人的健康政策和干预措施具有重要意义。通过提高对肌肉减少症的认识，加强营养支持和健康教育，以及开展早期筛查和干预，可以有效减轻该病的疾病负担，提高老年人的生活质量。未来的研究应进一步探讨肌肉减少症与BMI、腰围等指标之间的因果关系，并开发更有效的筛查和干预方法，以应对这一日益严重的公共健康问题。
