中东三国电子烟使用者 “上瘾” 差异大揭秘：频率、健康影响与背后真相

为解决中东地区电子烟使用频率及健康影响相关研究空白，卡塔尔大学研究人员开展三国电子烟使用者的研究。结果显示不同国家、人群使用频率和健康影响有差异。此研究对制定控烟政策、干预措施意义重大，推荐科研读者阅读。

　　

在当今社会，电子烟（vapes，一种由装有电子液体的烟弹、加热蒸发器和电池组成的装置 ）的使用越来越普遍，尤其是在年轻人当中。然而，围绕电子烟却存在诸多争议。一方面，电子烟被宣传为帮助戒烟的工具，但实际上只有少数年轻电子烟使用者将其用于戒烟，而且其戒烟成功率也相对较低。另一方面，大量研究表明，使用电子烟会带来负面健康影响，比如增加患慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心血管疾病等的风险。

不同国家的电子烟流行率差异很大，像卡塔尔和阿联酋对电子烟销售、分销和广告的规定更为严格，其电子烟流行率相对较低；而埃及和沙特阿拉伯的规定较宽松，流行率则较高。另外，不同年龄、烟草使用状况和性别的人群，电子烟使用情况也有所不同。虽然之前有不少关于电子烟的研究，但仍存在一些空白。比如，在中东地区，还没有研究对不同国家常规电子烟使用者的使用频率进行比较；而且，年龄、性别、烟草使用状况和设备类型等因素对中东地区人群使用电子烟的影响也尚不明确。

为了解决这些问题，卡塔尔大学健康科学学院公共卫生系的 Rana Abouzoor 和 Mohammed Al-Hamdani 在《Heliyon》期刊上发表了题为 “Differences in vaping frequency and negative health effects experienced from vaping in a sample of vapers from three Middle Eastern countries” 的论文。该研究通过对来自三个中东国家的电子烟使用者进行调查分析，得出了一系列重要结论，这对于制定相关政策和干预措施具有重要意义。

研究人员采用了在线横断面调查的方法来开展这项研究。他们在 Facebook 和 Instagram 等社交媒体平台上投放付费广告，吸引对电子烟活动和烟草使用感兴趣的年轻和年长成年人参与。研究的对象需满足特定条件，年龄在 18 到 60 岁之间，是过去三个月内每周至少使用一次电子烟的常规使用者，并且是阿拉伯中东国家的居民。参与者需要完成一份包含人口统计问题和电子烟使用情况的问卷，问卷中的大部分问题曾在以往研究中使用过，并且预先进行了试点测试以确保问卷的合理性。之后，研究人员运用逻辑回归分析，在控制社会人口学变量的情况下，研究居住国家与每周使用电子烟天数、每天使用次数、每次使用的口数以及是否经历负面健康影响之间的关系。

下面我们来看看具体的研究结果：

1. 样本特征：总共有 428 名电子烟使用者完成了研究，但在逻辑回归分析时，只纳入了来自卡塔尔、伊拉克和埃及的 386 名参与者，其他国家的参与者因样本混杂难以分析而被排除。在这些参与者中，年轻人占比 56%，男性占 93%，72.3% 的人有工作。大部分人（65%）是过去的烟草使用者，多数使用 pod 或 mod 类型的电子烟（71.1%），81.3% 的人每天都使用电子烟，56.7% 的人每天使用 1 - 16 次，一半的人每次使用时会大量吸食（>9 口），而且常规使用者每周在电子烟上的花费平均为 30 美元，不同国家之间花费差异较大12。
2. 预测每周使用电子烟天数的模型：研究发现，居住在埃及的电子烟使用者比居住在卡塔尔的更有可能每天使用电子烟。尝试戒烟的使用者每天使用电子烟的可能性低于未尝试戒烟的人。过去使用过烟草的使用者比从未使用过烟草的人更倾向于每天使用电子烟。另外，强迫性使用者（每天使用次数超过 16 次）比常规使用者（每天使用 1 - 16 次）更有可能每天使用电子烟3。
3. 预测每天使用次数的模型：当前和过去使用烟草的使用者比从未使用过烟草的人更有可能出现强迫性使用电子烟的情况。而且，每天使用电子烟的人比非每天使用的人更倾向于强迫性使用4。
4. 预测每次使用口数的模型：居住国家和社会人口学变量的模型对每次使用的口数没有显著影响，所以未进行进一步分析5。
5. 预测经历负面健康影响可能性的模型：居住在伊拉克的电子烟使用者比居住在卡塔尔的更有可能经历负面健康影响。有过戒烟尝试的使用者比未尝试戒烟的人经历负面健康影响的可能性更大。此外，男性使用者比女性使用者经历负面健康影响的可能性更低67。

综合研究结果和讨论部分来看，这项研究有着重要的意义。从政策层面来说，卡塔尔对电子烟的严格政策使得其电子烟使用频率较低，这提示埃及和伊拉克可能需要加强相关立法，或者实施尼古丁含量限制政策，以降低电子烟使用频率。从健康干预角度，研究发现过去或现在的烟草使用者对尼古丁依赖程度较高，电子烟使用更频繁，因此针对这部分人群开展行为咨询和尼古丁替代疗法等干预措施，有助于帮助他们戒烟。同时，鉴于有戒烟尝试的使用者更容易出现负面健康影响，提高电子烟使用者对戒烟可改善健康的认识至关重要。另外，研究还发现男性和女性在电子烟健康影响方面存在差异，这提醒未来在研究电子烟毒性和其他健康相关后果时，要充分考虑性别差异。

这项研究首次对中东地区不同国家的电子烟使用频率差异进行了研究，揭示了不同国家政策、社会人口学变量与电子烟使用频率和负面健康影响之间的关系，为后续制定针对性的政策和干预措施提供了重要依据。不过，研究也存在一些局限性，比如样本可能不具有广泛代表性、研究范围受限、可能存在其他影响因素未考虑以及研究设计无法确定因果关系等。但这依然是了解中东国家电子烟使用情况的重要一步，为未来更深入的研究奠定了基础。