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为探究 PP2A 相关神经发育疾病,研究人员开展PPP2R5C变异研究。发现 26 人携带该变异,其临床特征类似 HJS 1 型。此研究揭示 HJS 新情况,明确致病机制,对深入了解这类疾病意义重大,值得科研人员一读。
摘要
导致蛋白磷酸酶 2A(PP2A)功能障碍的致病性变异会引发轻度至重度的神经发育迟缓。PP2A 是由催化(C)亚基、支架(A)亚基和底物结合 / 调节(B)亚基组成的三聚体,由 19 种不同的基因编码。PPP2R5D(B56δ)或PPP2R1A(Aα)中的新生错义变异,以及PPP2CA(Cα)中的新生错义变异和功能丧失变异,分别会导致具有重叠表型特征的综合征,即 1 型、2 型和 3 型侯格 - 扬森斯综合征(HJS)。在此,我们描述了 HJS 谱系中的另一种病症,涉及 26 名携带PPP2R5C变异的个体,该基因编码调节性 B56γ 亚基。大多数变异是新生的,且为错义变异类型。临床特征与 HJS 谱系高度吻合,与由 B56δ 变异引起的 1 型 HJS 最为相似。常见特征包括神经发育迟缓、肌张力减退,同时患癫痫、行为问题的风险较高,面部特征存在轻度畸形。头围大于平均值或为巨头畸形。平均而言,智力残疾程度比其他类型的 HJS 要轻。所有变异均影响底物结合(19 例中有 2 例)、C 亚基结合(19 例中有 2 例),或二者均受影响(19 例中有 15 例)。有 5 种变异为反复出现的变异。这些变异对磷酸酶催化活性的影响各不相同。值得注意的是,PPP2R5C的完全功能丧失变异可从无症状的父母那里遗传而来。这表明,对底物去磷酸化或 PP2A 整体功能产生显性负效应的机制,很可能是其致病机制。