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为解决单色树脂临床应用效果不明的问题，巴西联邦大学 Jequitinhonha e Mucuri 山谷分校（UFVJM）研究人员开展 Omnichroma 和 Vittra APS Unique 树脂相关研究，发现二者颜色匹配和表面粗糙度表现良好。推荐阅读，助您了解口腔修复新材料性能。
在口腔医学的美学修复领域，医生们一直怀揣着一个目标，那就是用和天然牙齿特性相似的材料，去修复那些受损的牙齿。天然牙齿可不是简单的结构，它是由有机和无机成分组成的多色结构体，有着独特又互补的光学特性 ，这就使得选择合适的修复材料颜色变得超级困难。
为了让修复后的牙齿看起来和真牙没啥两样，医生们尝试了好多方法。有一种分层技术，就是用不同颜色和不透明度的树脂来伪装修复体，可这方法太麻烦啦！于是在 2019 年，出现了两种 “神奇” 的单色树脂 ——Omnichroma 和 Vittra APS Unique。它们就像拥有 “魔法” 一样，能在光固化后复制牙齿基底的颜色，产生 “变色龙效应”。而且，这两种树脂特别万能，能用于前后牙的修复，还能覆盖 A1 到 D4 的颜色范围，不仅减少了临床操作的步骤，还降低了材料成本呢。
不过，这两种树脂也不是十全十美的。要是在修复的时候没有舌侧或腭侧壁，它们就会透出口腔的暗色，影响美观。所以在这种情况下，通常要先用不透明或牙本质树脂重建缺失的壁，再用单色树脂作为第二层。
虽然之前有不少研究关注过这些新型复合材料的光学性能，但还没有研究对这两种单色复合树脂的实验室性能进行评估和比较。为了填补这个空白，巴西联邦大学 Jequitinhonha e Mucuri 山谷分校（UFVJM）的研究人员在《BMC Oral Health》期刊上发表了一篇名为 “Evaluation of color match and surface roughness of monochromatic resins before and after thermocycling” 的论文。他们通过研究得出结论：Omnichroma 和 Vittra APS Unique 复合树脂在颜色匹配和表面粗糙度方面表现良好，在视觉分析中颜色匹配临床满意度较高，经热循环后颜色差异在临床可接受范围内，且两种树脂表面粗糙度都较低。这一研究成果为口腔修复材料的选择提供了重要参考，帮助医生们更好地为患者选择合适的修复材料。
研究人员为了开展这项研究，用到了好几个关键的技术方法。首先，他们进行了样本选择和分组，从 UFVJM 牙科学院的人类牙齿库挑选了 40 颗健康的下颌切牙，随机分成两组，分别用 Omnichroma 和 Vittra APS Unique 复合树脂进行修复。接着，他们制作了不同类型的牙齿模型，在每颗牙齿上制备 III 类、IV 类和 V 类洞型。然后，对修复后的牙齿进行热循环处理，模拟口腔内的温度变化。之后，通过视觉颜色评估（依据改良 FDI 和 USPHS 标准）、表面粗糙度测量（使用数字表面粗糙度测试仪）以及客观颜色评估（利用 SP62S 分光光度计和 QA - Master I 软件）等多种方式，对修复体进行全面评估。最后，运用 SPSS 软件进行统计分析，判断各项数据之间是否存在显著差异。
下面来看看具体的研究结果：
- 样本情况：在热循环后，有一个 Omnichroma 复合树脂样本出现了断裂，不过这并没有影响整体研究的进行。
- 颜色评估：在基线时，对两组不同类型修复体与牙齿颜色参数的比较发现，Group 1（Omnichroma 复合树脂）的 IV 类修复体在 a和 b参数上与牙齿有显著差异，V 类修复体在 b参数上与牙齿差异显著；Group 2（Vittra APS Unique 复合树脂）的 III 类修复体与牙齿在 L、a和 b参数上无显著差异，但 IV 类修复体在 b * 参数上与牙齿差异显著。热循环后，Omnichroma 树脂的?E 在 3.53（III 类）到 3.80（V 类）之间变化，Vittra 树脂的?E 在基线时从 4.35（III 类）到 5.52（V 类）不等。通过对?E 的分析，发现 Omnichroma 树脂在基线时 V 类修复体的颜色差异临床不可接受，但热循环后变得可接受；Vittra 树脂虽然基线时所有类别的?E 都不可接受，但热循环后也达到了临床可接受水平。而且，两种树脂的?E 没有显著差异，这表明它们在临床可接受性方面表现相似。从 FDI 标准和 USPHS 参数的分析来看，在基线和热循环后，两种树脂在这些方面大多没有显著差异，不过在基线时，根据 FDI 标准分析 IV 类修复体颜色，两种树脂存在统计学差异。
- 表面粗糙度评估：对两种树脂表面粗糙度的比较发现，无论是初始状态还是热循环后，它们之间都没有统计学上的显著差异，这说明两种树脂在表面粗糙度方面表现一致，都能达到相似的表面质量。
从研究结论和讨论部分可以看出，这项研究意义重大。单色复合树脂省去了分层步骤，用一种树脂就能完成整个修复过程，为临床操作带来了极大的便利。研究中发现，Omnichroma 和 Vittra 树脂在适应剩余牙齿颜色方面表现相似，虽然在不同修复类型和评估阶段，它们与牙齿颜色的匹配存在一些差异，但总体来说都能满足临床需求。而且，热循环后两种树脂的颜色差异都变得更符合临床要求，说明它们在模拟口腔环境下的稳定性较好。在表面粗糙度方面，两种树脂都表现出色，且热循环对其影响不大，这意味着修复后的牙齿表面不易残留菌斑，能更好地保持口腔卫生。
不过，研究也存在一些局限性。比如牙齿颜色的初始读数只限制在中间三分之一部分，和修复的末端区域不重合；在老化过程中没有使用染色物质；而且目前关于两种单色树脂比较的实验室研究较少，难以和其他结果进行对比。但这也为后续研究指明了方向，未来可以在牙齿的三个三分之一部分进行颜色读数，用原子力显微镜评估表面粗糙度，还可以研究单色树脂在后牙修复中的表现以及进行长期的临床试验。
总的来说，这项研究为口腔医学中单色复合树脂的应用提供了宝贵的信息，让我们对 Omnichroma 和 Vittra APS Unique 这两种树脂有了更深入的了解。它不仅帮助医生在选择修复材料时更有依据，也为未来相关领域的研究奠定了基础，推动口腔修复技术不断向前发展，让患者能拥有更美观、更健康的牙齿。
