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为解决 CDC 的 TSCODSA 综合评价研究不足的问题，四川省相关研究人员开展对四川省市县级 CDC 的 TSCODSA 研究，结果显示其整体水平低且区域发展不平衡。该研究能为优化资源配置提供参考，推荐科研读者阅读。
在当今社会，职业健康可是全球都密切关注的焦点，它直接关系到无数打工人的生命安全，还和国家的经济发展紧密相连。咱们中国作为世界上劳动人口最多的国家，一直都在努力保护劳动者的健康。这些年，虽然新确诊的职业病病例数呈下降趋势，但由于中国是制造业大国，仍有大约 2 亿人暴露在职业健康危害中，这可不是个小数目！
职业病和危害因素的监测在职业病防控里起着关键作用。通过监测，能及时发现问题，起到预警作用，还能为采取针对性措施提供依据，有效减少职业病的发生，保障打工人的健康。目前，中国已经建立并完善了职业病和危害因素监测系统，四级职业病监测和评估技术支持网络也日益成熟。各级疾病预防控制中心（CDC）作为重要的技术支持组织，承担着多项关键任务，比如对辖区内重点职业病和危害因素的监测、职业健康风险评估等。
然而，在职业健康监管职能调整的过程中，基层 CDC 经历了一些波折。2010 - 2018 年期间，基层 CDC 不再承担职业健康技术支持工作，业务量大幅减少，不仅自身能力逐渐下降，还出现了严重的人才流失。直到 2018 年，职业健康监管职能重新调整，中国政府加大了对各级 CDC 的专项经费投入，提升其监测能力，这才让 CDC 在职业病监测和评估方面的技术支持能力（TSCODSA）受到越来越多的关注。
但尴尬的是，目前关于 CDC 的 TSCODSA 的研究还存在不少问题。现有的文献大多只是简单地描述分析其技术支持能力现状，对 TSCODSA 的综合评价研究少之又少。为了填补这些空白，深入了解 CDC 的 TSCODSA 水平，来自四川省相关单位的研究人员在《BMC Health Services Research》期刊上发表了一篇名为《Comprehensive evaluation of the technical support capacity for occupational disease surveillance and assessment of Centers for Disease Control and Prevention in Sichuan Province, China》的论文。他们通过研究得出结论：四川省市县级 CDC 的 TSCODSA 整体水平较低，不同经济区域之间的支持能力差异明显，发展不平衡。这项研究意义重大，能为优化四川省区域 CDC 的资源配置提供参考和依据，助力提升职业病防控水平。
为了开展这项研究，研究人员采用了好几种关键技术方法。首先，他们确定了一套评价指标体系，从组织资质、人力资源、关键设备、核心能力建设 4 个维度挑选了 14 个关键评价指标。然后，通过分层抽样选取四川省 21 个市的市县级 CDC 作为研究对象，用结构化问卷收集数据。在数据分析阶段，运用层次分析法（AHP）和基于指标相关性的客观赋权法（CRITIC）相结合的方式确定指标权重，再利用逼近理想解排序法（TOPSIS）和秩和比法（RSR）综合评价 TSCODSA 水平，最后借助障碍度模型分析影响能力的主要因素。
下面咱们来看看具体的研究结果：
- 评价指标权重结果：通过计算，发现核心能力建设和人力资源在一级评价指标中的权重最高。在二级指标里，专业技术人员比例和本科及以上学历人员比例等指标权重较高，这说明这些方面对提升 TSCODSA 很重要。
- TOPSIS 综合评价结果：研究发现，在 TSCODSA 方面，排名前五的城市是成都、德阳、南充、泸州和绵阳，而排名靠后的五个城市是广元、阿坝、广安、雅安和资阳。这就像一场考试，这些城市的 CDC 在 TSCODSA 这个 “科目” 上成绩有好有坏。
- RSR 分布结果：根据 RSR 方法分析，得到回归方程，且该方程显著，说明自变量和因变量之间存在线性回归关系。研究人员依据这个结果，把 21 个城市 CDC 的 TSCODSA 分为差、中、好三个等级。其中，三个城市（广安、阿坝、广元）被评为 “差”，十四个城市为 “中”，四个城市（成都、德阳、南充、泸州）为 “好”。
- 障碍度分析结果：利用障碍度模型，找出了影响四川省市县级 CDC 的 TSCODSA 水平的五个主要因素，分别是服务资质、满足工作要求的员工数量、专业技术人员比例、本科及以上学历人员比例和有机检测能力。而且这些因素在每个城市的累计障碍度都超过了 50%，对 CDC 的能力水平影响很大。
从研究结论和讨论部分可以看出，这次研究收获颇丰。不同的指标权重赋值方法各有特点，综合使用能让指标权重更合理。四川省 CDC 的 TSCODSA 整体水平不高，城市之间差距大，经济发达地区的 CDC 能力相对更强。各个经济区域内的 CDC 发展也不均衡，比如川东北经济区，城市之间 TSCODSA 水平差异明显。核心能力建设和人力资源是影响 CDC 能力的主要因素，特别是专业人员不足、服务资质不够等问题突出。不过目前设备配置不是主要障碍，这得益于政府近年来的投资。
这项研究意义非凡。它建立的综合指标评价体系能有效反映四川省各城市 CDC 的 TSCODSA 水平，为政府和相关部门提供了清晰的 “作战图”。政府可以根据这个结果，在资源分配、管理体系和政策制定上给予市县级 CDC 更多支持，加大资金投入、合理分配人员、加强培训，提升 CDC 的 TSCODSA 水平。同时，还能发挥优秀 CDC 的带头作用，促进区域间平衡发展。市县级 CDC 自身也能根据研究结果，有针对性地增加专业人员配置、提升人员技能，更好地履行职业病防控的技术支持职责，守护劳动者的健康。而且，这次研究的成果还能为其他地区的类似研究提供宝贵经验，助力全国职业病防控工作迈向新台阶。
