揭秘护士团队韧性:解锁提升团队绩效、降低离职率的关键密码

【字体: 时间:2025年02月25日 来源:BMC Nursing 1.9

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  为解决全球护士短缺、团队绩效不佳及离职率高的问题,山东第一医科大学护理与康复学院研究人员开展护士团队韧性研究。结果发现不同团队韧性类型与绩效、离职意向相关。该研究为护理管理提供依据,推荐科研读者阅读。

  
在全球范围内,随着人口老龄化进程的加速,人们对医疗保健服务的需求与日俱增。可尴尬的是,护士短缺这个难题却像一座大山,横亘在全球医疗系统面前。国际护士理事会(ICN)曾发布报告,透露全球目前短缺 1300 万护士,而且这一缺口还有不断扩大的趋势。咱们中国的情况也不容乐观,根据相关统计,中国注册护士总数为 470.9 万,但估算下来,缺口高达 300 万。

护士短缺带来的问题可不少。由于护士与患者的比例失衡,在岗护士的工作量大幅增加,这不仅影响了他们的工作表现,还对他们的身心健康造成了损害。更严重的是,患者的安全也受到了威胁,护理延误、用药错误等情况时有发生。而且,现有的护士工作表现不佳,离职率还居高不下,这些问题引起了众多学者的关注。在这样的大背景下,如何解决护士短缺、提升护理团队的工作效能,成了亟待攻克的难题。

就在大家都为这些问题发愁的时候,山东第一医科大学护理与康复学院的研究人员,在《BMC Nursing》期刊上发表了一篇名为《Latent profiles of team resilience and their associations with team performance and turnover intention among nurses: a latent profile analysis》的论文。这篇论文就像是黑暗中的一盏明灯,为解决护士相关的难题带来了新的希望。研究人员通过一系列的研究,得出了一些非常有价值的结论,这些结论对改善护理团队的工作状况意义重大。

为了完成这项研究,研究人员用到了几种关键的技术方法。他们采用分层便利抽样的方式,从山东省的 5 所三级医院和 5 所二级医院选取了 217 个护理团队,共 1618 名护士作为研究对象。在测量指标方面,使用了分析和发展团队适应性与绩效以增强韧性量表(ADAPTER[10,23] )来评估团队韧性,该量表包含 7 个维度、51 个项目;运用团队效能量表(TES)从任务绩效和合作满意度两个维度评估团队绩效;通过询问 “你是否想过辞职?” 这一简单问题来衡量护士的离职意向。在数据分析阶段,利用潜在剖面分析(LPA)来识别护士团队韧性的潜在类别,还进行了聚合分析、单因素分析、回归分析等,从不同角度深入探究各个变量之间的关系。

下面来看看研究的具体结果。在探究护士团队韧性的潜在类别时,研究人员通过比较不同模型的拟合指标,发现 3-profile 模型是最优的。这 3 种团队韧性类型分别是:最差团队韧性(Class 1,占比 21.659%)、中等范围团队韧性(Class 3,占比 43.318%)、最佳团队韧性(Class 2,占比 35.023%)。而且,不管属于哪种类型,护理团队在学习、预期和审慎相互关联这三项能力上的得分普遍较低。

进一步研究团队韧性类型与团队绩效、离职意向的差异时,研究人员有了新发现。在团队绩效方面,不同团队韧性类型在各个维度和总体绩效得分上都存在显著差异。最差团队韧性的 Class 1 得分最低,而最佳团队韧性的 Class 2 得分最高。离职意向也是如此,Class 1 的离职意向最高。另外,研究人员还分析了不同社会人口学和团队特征与团队绩效、离职意向的关系,发现性别、教育水平、薪资满意度、医院级别等因素与团队绩效显著相关,性别、薪资满意度、团队类型则与离职意向显著相关。

最后,研究人员通过回归分析,深入探究了团队韧性潜在类别与团队绩效、离职意向之间的关系。结果显示,与 Class 1 相比,Class 3 和 Class 2 的团队绩效更优;在离职意向方面,Class 3 和 Class 2 的团队更低,这意味着团队韧性越强,护士离职的可能性就越小。

从这项研究的结论和讨论部分可以看出,它有着不可忽视的重要意义。研究人员发现了护士团队韧性存在不同的类型,并且这些类型与团队绩效和离职意向之间存在明显的关联,团队韧性越强,团队绩效越好,离职意向越低。这一发现为医院管理和护理工作的优化提供了实实在在的依据。

以前的研究大多只是单独考察团队韧性的影响,而这次研究人员采用了更全面的方法,考虑了多种因素,发现团队韧性的异质性与性别、教育水平等因素有关,这可是之前没被报道过的新成果。这就好比给医院管理者和护理团队指明了方向,让他们知道该从哪些方面入手,去提升团队的整体水平。

在实际应用中,根据研究结果,护理管理者和医院行政人员可以采取针对性措施。比如,为了提升团队的学习能力,可以组织各种学习活动,像学术会议、知识分享会等,还可以设立奖励机制,鼓励护士们积极学习。在应急管理方面,多组织急救演练,让护士们熟练掌握各种急救技能,遇到紧急情况时能快速反应。为了增强团队内部的协作能力,可以开展专门的培训,教大家沟通技巧、如何解决冲突等。这些措施如果能落实到位,对提升护理团队的工作质量、缓解护士短缺问题,都有着极大的帮助。

总的来说,这项研究就像一场及时雨,为解决护理领域的诸多难题提供了宝贵的经验和方向。不过,研究也存在一些小遗憾,比如采用的是横断面研究设计,没办法确定因果关系;没有评估工作环境等因素的影响;测量团队韧性的框架可能不够全面。但这些不足也为后续的研究指明了方向,相信未来会有更多更深入的研究,让护理团队的工作变得更加出色,为人们的健康保驾护航。

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