编辑推荐:
为了解南非 24 - 40 岁年轻人高血压患病率、风险因素及相关知识,南非研究人员开展相关研究。结果发现该群体高血压患病率高、知识缺乏。这为制定预防策略提供依据,推荐科研读者阅读,助力深入探究高血压防治。
在遥远的南非,高血压正像一个潜伏的 “健康杀手”,给民众的生活带来巨大威胁。全球范围内,约 13 亿 30 到 79 岁的成年人患有动脉高血压(收缩压≥140 mmHg 和 / 或舒张压≥90 mmHg ,或正在接受高血压治疗),而撒哈拉以南非洲地区的高血压患病率更是高得惊人,南非就是受影响严重的国家之一。一些研究显示,南非部分地区的高血压患病率极高,比如在一些调查中,当地成年人的高血压比例能达到 40% 以上。更让人担忧的是,南非儿童高血压患病率也比全球平均水平高,而且有研究发现,儿童和青少年时期出现的高血压或血压升高,很容易延续到成年阶段。
血压升高可不是小事,它和心血管疾病(CVDs,如心力衰竭、中风等)的发生密切相关。随着年龄增长,人的大动脉会发生结构变化,变得僵硬,这就会导致血压升高。而且,高血压背后还有很多复杂的生物学机制,像代谢综合征、炎症、血管内皮功能障碍以及氧化应激等,这些因素相互交织,让高血压的防治变得更加困难。
在南非,高血压的防治面临着重重挑战。一方面,相关的预防和治疗策略严重匮乏,很多患者对自己的高血压状况并不了解,血压控制情况也不理想,健康知识的缺乏让他们在面对高血压时手足无措。另一方面,当地高血压相关的风险因素却普遍存在,超重或肥胖、过度吸烟、酗酒等不良生活习惯屡见不鲜。
为了更好地了解高血压在南非的情况,尤其是在年轻人中的状况,来自南非相关机构的研究人员进行了一项重要研究。他们的研究成果发表在《Journal of Hypertension Research》期刊上,论文题目是《Prevalence, risk factors, and knowledge of self - reported hypertension among young adults in South Africa》 。这项研究就像是为南非年轻人的高血压问题做了一次全面 “体检”,研究人员想搞清楚年轻人中高血压的患病情况到底如何,有哪些因素会导致高血压,以及他们对高血压的认知程度怎么样。这不仅能帮助我们更了解南非年轻人的健康状况,还能为制定针对性的预防策略提供重要依据,意义非凡。
在这次研究中,研究人员主要采用了以下关键技术方法:他们通过在线问卷调查的方式收集数据,利用 “i - Say panel” 这个平台,从南非九个省份招募了 1000 名 24 - 40 岁的年轻人参与调查。为了保证调查数据的可靠性,研究人员采取了多种手段,比如用数字指纹技术收集设备信息,还进行了欺诈检查、重复数据审查等,一旦发现有可疑的回答,就会及时把相关人员排除掉。在调查过程中,研究人员设计了各种问卷,用来收集参与者的社会人口学信息、生活方式信息、疾病史等,还通过一份专门修改过的高血压评估问卷,来了解他们对高血压的认知情况。最后,研究人员运用统计学方法,对收集到的数据进行深入分析,找出各种因素和高血压之间的关系。
下面来看看研究都有哪些重要发现吧:
描述性统计
研究人员发现,参与调查的 1000 名年轻人中,大部分人居住在豪登省、西开普省或者夸祖鲁 - 纳塔尔省。在教育程度方面,男女之间没有明显差异,大多数人都接受过高等教育。不过,在吸烟和饮酒方面,男女之间的差异就比较明显了,48% 的受访者表示有吸烟或 vaping(电子烟)行为,其中男性占比 61%;20.3% 的人每周饮酒 2 - 3 次,而且男性饮酒的频率比女性高。另外,男女之间的财富状况也有所不同,女性大多处于中等财富阶层。
一般健康和疾病负担
在调查中,有 24% 的受访者表示患有高血压,女性的患病率(27.5%)明显高于男性(20.4%)。在心理健康方面,女性也比男性更容易报告有心理健康问题。有趣的是,虽然男女高血压患病率差异明显,但在对高血压的认知上,大多数人的得分都处于中等水平,只是在对血压不受控制的副作用的了解上,女性比男性知道得更多一些。而且,在父母、兄弟姐妹或祖父母是否患有其他相关疾病(如糖尿病、高胆固醇)方面,男女之间没有显著差异。
高血压状态的决定因素
研究人员通过一系列复杂的分析发现,很多因素都和高血压有着千丝万缕的联系。在行为习惯方面,不喝酒或者偶尔喝酒的人,患高血压的可能性比每周饮酒 2 - 3 次的人要低。经常锻炼的人也更不容易患高血压,每周锻炼 6 - 7 天的人,患病风险比不锻炼的人低很多。从社会经济因素来看,有稳定全职工作、社会经济地位较高(用财富指数衡量,财富指数 4 和 5)的人,患高血压的可能性较小。另外,那些对高血压知识了解较多、每月进行血压检查、知道血压不受控制的副作用,以及母亲有高血压的人,更有可能报告自己患有高血压。
预防、降低或管理高血压的首选策略
研究人员还询问了年轻人,他们认为哪些方法可以预防、降低或管理高血压。结果发现,最受欢迎的方法是社区配备健康工作者,这些工作者可以给大家普及预防高血压的知识,提高大家的健康意识,有 82% 的人都支持这个方法。其次是在社区进行定期血压筛查、使用低钠高钾的 “健康盐”、让社区健康工作者帮助设定定期锻炼目标,以及设置定期血压检查提醒,这些方法也得到了很多人的认可。而且,在这些选择上,男女之间没有明显差异。
通过这次研究,研究人员得出结论:在 24 - 40 岁的南非年轻人中,高血压患病率较高,而且他们对高血压的认知水平较低,这表明在这个年龄段,高血压的防治工作迫在眉睫。另外,研究还发现了很多和高血压相关的因素,比如遗传因素(母亲有高血压,子女患高血压的可能性更大)、生活方式因素(运动、饮酒)以及社会经济因素(工作状态、财富指数)。这些发现为制定预防和控制高血压的策略提供了重要依据。
从更广泛的角度来看,这项研究意义重大。它让我们更清楚地认识到南非年轻人高血压问题的严重性,也为后续的公共卫生干预指明了方向。比如,可以加强社区健康工作者的培训和配备,让他们在高血压防治中发挥更大的作用;还可以加大对健康生活方式的宣传力度,鼓励年轻人多运动、少喝酒,养成良好的生活习惯。不过,研究也存在一些局限性,比如没有直接测量血压水平,数据是通过自我报告收集的,可能存在回忆偏差,而且研究采用的是横断面设计,无法确定风险因素和高血压之间的因果关系。但这并不影响它为后续研究和高血压防治工作提供重要参考,就像为黑暗中的探索者点亮了一盏明灯,指引着大家继续前行,努力攻克高血压这个健康难题。