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本研究聚焦于黎巴嫩住院患者的健康素养(HL)水平及其对健康相关生活质量(HRQoL)、抗生素使用和知识的影响,揭示了健康素养在提升医疗结果中的重要作用。
本研究由黎巴嫩美国大学医学中心的研究人员开展,旨在评估黎巴嫩住院患者的健康素养水平,并探讨其与健康相关生活质量、抗生素使用和知识、健康服务需求、不良药物事件以及社会人口学因素之间的关联。研究结果表明,健康素养水平较高的患者具有更好的健康相关生活质量、更高的抗生素知识水平,并且较少参与风险性药物使用行为。该研究强调了健康素养在改善住院患者医疗结果中的关键作用,并为临床实践中的健康素养评估和针对性教育干预提供了重要依据。论文发表在《Scientific Reports》上,为全球健康素养研究提供了新的视角和数据支持。
研究背景
健康素养(Health Literacy, HL)是指个体获取、理解、评估和应用健康信息及服务的能力,以做出明智的健康决策。近年来,健康素养作为健康相关结果的预测因子,逐渐成为公共卫生领域的关注焦点。研究表明,健康素养水平低下与频繁使用急诊服务、住院次数增加、药物使用不当、标签解读能力差以及老年人健康状况差和死亡率高有关。此外,抗生素滥用是导致抗生素耐药性危机的重要因素之一,尤其是在黎巴嫩等中东地区,抗生素耐药性问题日益严重。然而,目前尚缺乏关于黎巴嫩人群中健康素养与抗生素使用和知识之间关系的研究。
研究方法
本研究为单中心横断面研究,于2022年10月至2023年4月在黎巴嫩贝鲁特的一所138张床位的教学医院进行。研究对象为18岁及以上的住院患者,共招募135名参与者。研究通过面对面访谈的方式,使用经过验证的问卷收集数据,包括欧洲健康素养调查问卷的简化版本(HLS-EU-Q16)用于评估健康素养,以及EQ-5D-5L问卷用于评估健康相关生活质量(HRQoL)。此外,研究还收集了患者的社会人口学信息、健康服务利用情况、不良药物事件(ADEs)以及抗生素使用和知识的相关数据。
研究结果
健康素养水平
研究结果显示,64.4%的参与者具有足够的健康素养水平。健康素养水平与性别、婚姻状况和职业显著相关。女性、未婚者以及在医疗保健领域工作或有相关工作经验的个体更有可能具备足够的健康素养。
健康相关生活质量(HRQoL)
研究发现,健康素养水平较高的患者在健康相关生活质量(HRQoL)的评估中得分更高,尤其是在EQ-5D-5L的五个维度(行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁)中表现更好。然而,健康素养与HRQoL之间的相关性较弱,相关系数分别为0.23(EQ-5D-5L)和0.24(EQ-VAS)。
抗生素使用和知识
研究揭示了健康素养与抗生素使用和知识之间的显著关联。健康素养不足的患者更有可能从非正规渠道获取抗生素(如朋友或家人),并且对抗生素耐药性(Antibiotic Resistance)的了解较少。相反,健康素养水平较高的患者更倾向于通过媒体和教育渠道获取有关抗生素耐药性的信息,并且在抗生素知识测试中的平均得分更高(4.5 vs. 3.1,满分8分)。
健康服务利用和不良药物事件(ADEs)
研究未发现健康素养与健康服务利用(如医生就诊次数、急诊科就诊次数、住院次数)或不良药物事件(ADEs)之间存在显著关联。
研究结论与讨论
本研究首次在黎巴嫩探讨了健康素养与住院患者医疗结果之间的关系,揭示了健康素养在改善健康相关生活质量、提升抗生素知识水平以及减少风险性药物使用行为中的重要作用。研究结果强调了在临床实践中整合健康素养评估和开展针对性教育干预的必要性,尤其是在抗生素使用方面。通过提高患者的健康素养,可以增强其做出明智健康决策的能力,从而改善整体医疗结果。未来的研究应进一步探索健康素养筛查工具在临床中的应用,并开发针对特定人群的健康素养提升策略。