肾结石与心血管疾病：解开风险关联的谜题

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肾结石与心血管疾病：解开风险关联的谜题

【字体：大中小】 时间：2025年02月26日 来源：BMC Nephrology 2.2

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　　为探究肾结石与心血管疾病（CVD）的关联，伊朗拉夫桑詹医科大学研究人员开展研究，发现多种因素增加 CVD 风险，意义重大。

　　在当今社会，肾结石和心血管疾病（CVD）的发病率如同不断攀升的潮水，在全球范围内，包括伊朗，都呈现出令人担忧的增长态势。这两种疾病就像隐藏在健康背后的 “定时炸弹”，严重威胁着人们的生命健康。肾结石作为一种常见的泌尿系统疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦，还成为了日益沉重的临床和经济负担。而心血管疾病更是人类健康的 “头号杀手”，它的高发病率和高死亡率时刻警示着人们对其预防和研究的紧迫性。

以往的研究已经发现，肾结石的形成与众多因素密切相关，如肥胖、糖尿病、代谢综合征和高血压等，同时，性别、种族、生活习惯等也在其中发挥着作用。更值得关注的是，越来越多的证据表明，肾结石与心血管疾病之间似乎存在着千丝万缕的联系。然而，这种关联究竟是怎样的，背后又隐藏着哪些机制，仍然如同迷雾一般，亟待揭开。为了深入了解这一复杂的关系，来自伊朗拉夫桑詹医科大学（Rafsanjan University of medical sciences）的研究人员勇挑重担，开展了一项意义非凡的研究。

这项研究成果发表在了BMC Nephrology期刊上。研究人员以拉夫桑詹队列研究（RCS）的数据为基础，该研究是伊朗前瞻性流行病学研究（PERSIAN）的一部分，就像一张精心编织的大网，从伊朗拉夫桑詹的四个城市和郊区，招募了 10,000 名年龄在 35 - 70 岁之间的男女参与者。

在研究过程中，研究人员运用了多种关键技术方法。他们通过面对面访谈的方式，使用经过验证的问卷，收集参与者的人口统计学因素、病史、个人习惯等信息，就像耐心的侦探收集线索一样。同时，按照标准协议收集血液和尿液样本，测定了空腹血糖（FBS）、肾小球滤过率（GFR）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）等生化参数。在数据分析阶段，运用了卡方检验（χ2）、t 检验和 Mann - Whitney U 检验等统计方法，对不同组别的数据进行比较，还使用了二元和多元逻辑回归分析来评估 CVD 与肾结石、性别和年龄等因素之间的关联。

研究结果令人瞩目。在纳入的 9933 名参与者中，研究人员发现，CVD 组的平均年龄显著高于非 CVD 组。而且，CVD 在男性（51.02%）、受教育程度≤5 年（51.36%）、中等体力活动（43.65%）和中高财富评分指数（WSI）（34.66%）的人群中更为普遍。进一步分析发现，在 CVD 组中，531 名患者患有高血压（51.55%），457 名患者患有糖尿病（44.50%），891 名患者患有血脂异常（86.93%），319 名患者患有肾结石（30.94%）。

在探究肾结石与 CVD 的关联时，研究人员发现，在未调整的回归模型中，患有肾结石的参与者、男性、女性、46 - 55 岁以及≥56 岁的人群，CVD 的发病几率都显著增加。经过一系列模型调整，控制了年龄、性别、教育程度、WSI、生活习惯、家族病史、BMI 以及各种疾病和生化指标等混杂因素后，这种关联依然稳定。具体来说，肾结石患者患 CVD 的几率增加了约 22%，女性增加了约 25%，≥56 岁的人群增加了约 24% 。

从研究结论和讨论部分来看，这项研究意义重大。它明确了肾结石、性别和年龄等因素与 CVD 风险之间的紧密联系，为临床医生和公共卫生工作者敲响了警钟。这意味着在未来的疾病预防和治疗中，对于患有肾结石的患者，尤其是女性和年龄较大的人群，需要更加密切地关注他们的心血管健康，提前采取干预措施，如改善生活方式、控制血压和血糖等，以降低 CVD 的发生风险。同时，研究也指出了自身的局限性，如疾病诊断依赖自我报告且未明确肾结石类型，无法确定因果关系等，为后续的研究指明了方向。未来的研究可以朝着明确因果关系、深入探究潜在机制等方向展开，进一步完善对这两种疾病关系的认识。

总之，这项研究就像一座灯塔，为我们在肾结石与心血管疾病关联的研究海洋中指明了方向，虽然还有许多未知等待探索，但它已经为我们的健康之路点亮了一盏明灯，激励着更多的研究人员去揭开这两种疾病背后的神秘面纱，为人类健康事业做出更大的贡献。

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