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本研究聚焦围绝经期女性的临床就医行为及症状负担,揭示了30-45岁女性中围绝经期症状的高发及严重性,为改善相关医疗服务提供了重要依据
围绝经期是女性从生育期向绝经期过渡的重要阶段,常伴随多种生理和心理症状,严重影响生活质量。然而,许多女性在进入围绝经期时感到准备不足,且现有研究对围绝经期早期症状的关注较少。为填补这一研究空白,美国Flo Health公司联合弗吉尼亚大学的研究人员开展了一项大规模调查研究,旨在揭示美国女性围绝经期症状的严重程度、就医行为及其与年龄和症状的关系。研究结果表明,围绝经期症状在30-45岁女性中已较为普遍且严重,提示需要加强对围绝经期女性的健康支持。该研究发表于《npj Women's Health》杂志。
研究背景部分指出,围绝经期(Perimenopause)是女性从生育期向绝经期过渡的阶段,通常持续5-10年,分为早期和晚期。早期以月经周期不规律为特征,晚期则表现为更长时间的闭经。这一阶段的女性常出现潮热、盗汗、泌尿生殖系统问题、睡眠障碍、情绪变化及认知功能下降等多系统症状。然而,目前对于围绝经期的研究相对不足,尤其是对30-40岁女性中围绝经期症状的研究更为稀缺。此外,围绝经期症状的评估工具如绝经期评分量表(Menopause Rating Scale, MRS)在40岁以下女性中的应用效果尚不明确。因此,本研究旨在通过大规模调查,描述30岁以上女性的围绝经期症状严重程度、就医行为及MRS评分与围绝经期状态的关系。
研究方法部分,研究人员通过在线平台Prolific和Flo应用程序招募了4432名30岁及以上的美国女性参与者。参与者填写了包括年龄、种族、围绝经期症状及MRS评分的问卷。MRS评分涵盖心理、体躯植物神经(Somato-vegetative)和泌尿生殖三个领域,总分用于评估症状严重程度。研究使用卡方检验、逻辑回归分析及Kruskal-Wallis检验等统计方法分析数据。
研究结果部分,首先分析了围绝经期状态与年龄的关系。结果显示,随着年龄增长,因围绝经期问题就医的比例显著增加,56岁以上女性的就医率最高(51.5%)。在30-45岁女性中,已有超过25%的女性被诊断为围绝经期,提示围绝经期症状可能在更早年龄出现。其次,研究分析了围绝经期症状与就医诊断的关系。结果显示,被诊断为围绝经期的女性更常报告周期性症状(如月经停止≥12个月)、潮热、性交疼痛、阴道干涩、泌尿系统症状及心悸等。这些症状与围绝经期状态的关联性较强。此外,MRS评分分析表明,围绝经期症状的严重程度随年龄增长而增加,51-55岁女性的MRS总分及体躯植物神经领域评分最高,而41-45岁女性的心理领域评分最高。在不同围绝经期阶段(无周期症状、周期不规律、60天闭经、12个月闭经)中,MRS评分也存在显著差异,提示症状严重程度与围绝经期阶段相关。
研究结论部分强调,围绝经期症状在30-45岁女性中已较为普遍且严重,提示需要加强对围绝经期女性的健康支持。研究结果表明,围绝经期症状不仅在绝经前期女性中高发,且对生活质量的影响显著。此外,MRS评分工具在评估围绝经期症状严重程度方面具有一定局限性,尤其是在年轻女性中。未来研究需进一步探索围绝经期症状的时间特征及其与年龄、种族等因素的关系,以更好地为围绝经期女性提供精准的健康干预和支持。