综述:伊朗气单胞菌研究:揭示流行特征、耐药性及防控关键

【字体: 时间:2025年02月27日 来源:BMC Veterinary Research 2.3

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  为探究伊朗气单胞菌(Aeromonas)的流行、耐药等情况,研究人员开展相关研究,发现其在人和动物样本中有不同流行率,水生动物等是主要宿主,该研究对防控感染意义重大。

  气单胞菌(Aeromonas)是一种广泛分布于环境中的革兰氏阴性杆菌,它就像一个隐藏在暗处的 “健康刺客”,能通过多种途径传播,引发人和动物的多种疾病。在水产养殖中,它是导致鱼类等水生动物患病甚至死亡的重要 “元凶”;在人类社会,它可能引发肠胃炎、伤口感染等病症,严重时还会导致败血症,威胁人们的健康。
近年来,气单胞菌在亚洲部分地区的流行和传播情况逐渐受到关注,但在伊朗,关于气单胞菌的特征,如流行率、抗生素耐药性等,却缺乏最新的研究信息。由于伊朗地理位置特殊,周边有海洋和湖泊,水产养殖业发达,研究气单胞菌在伊朗的情况显得尤为重要。为填补这一知识空白,来自伊朗的研究人员开展了一项系统回顾研究,旨在深入探究 2000 - 2023 年伊朗水生动物和人类临床样本中气单胞菌的流行病学、流行率、抗菌药敏模式、传播途径和主要宿主等情况,该研究成果发表于BMC Veterinary Research期刊。

研究人员为开展此项研究,遵循 PRISMA 2020 指南,系统检索了 PubMed、Web of Sciences、Scopus 等多个生物医学数据库,全面收集相关研究。在筛选文献时,严格设定了纳入和排除标准,最终从众多文献中确定了 16 篇符合要求的文章。之后,运用 Cochrane’s Q 检验和 I2 统计检验评估研究的异质性,借助漏斗图和随机效应检验分析发表偏倚,并进行元分析以综合各项研究结果。

研究结果如下:

  • 地理分布和流行率:在伊朗不同省份开展的研究中,17 项研究里有 6 项针对人类临床样本,其中 8347 份样本中仅有 87 份(1.04%)气单胞菌检测呈阳性,最常分离出的菌种是嗜水气单胞菌(A. hydrophila)。另外 11 项研究针对动物和食品样本,在 1802 份样本中有 388 份(21.53%)呈阳性,同样以嗜水气单胞菌最为常见。这些样本检测运用了培养、生化测试和 PCR 等多种方法。
  • 主要宿主和传播途径:伊朗的研究表明,气单胞菌的主要宿主包括多种螃蟹、虾、观赏鱼、水鱼和鲨鱼等水生动物,此外,冷冻或新鲜碎肉、鸽子粪便、新鲜或冷冻鸡肉以及养鱼场和水族箱的水也可能成为宿主。这些受污染的来源为气单胞菌传播提供了便利,食用生的或未煮熟的新鲜鱼被认为是导致人类肠胃炎增加的主要风险因素和传播途径。
  • 抗菌药敏模式:对 299 份感染样本进行研究,分析气单胞菌对 37 种常用抗生素的耐药情况。结果显示,气单胞菌对氨苄青霉素、四环素、萘啶酸、万古霉素等多种抗生素耐药性较高,不过对头孢唑肟、羧苄青霉素、头孢哌酮等抗生素则未检测到耐药性。
  • 元分析结果:对人类样本气单胞菌流行率的元分析显示,研究在漏斗图中分布不对称,存在发表偏倚,异质性检验显著,综合流行率为 1.697(置信区间 0.265 - 4.337)。动物和食品样本的研究在漏斗图中分布对称,无发表偏倚,但异质性检验也显著,累积流行率为 23,616(置信区间 15,124 - 33,335)。

在讨论部分,研究人员指出,气单胞菌在伊朗是一种具有高侵袭性和危险性的细菌,能引发多种感染,对人类和动物健康都有严重影响。与亚洲其他地区相比,伊朗气单胞菌的流行率和优势菌种存在差异,且对部分抗生素耐药性较高。在实验室检测方面,伊朗研究显示,气单胞菌的检测通常需要多种方法结合,但部分传统检测方法可靠性欠佳,分子检测方法更为推荐。在兽医领域,气单胞菌对水产养殖业危害巨大,伊朗与其他国家在水生动物中气单胞菌的流行率报道有差异,但总体都与养殖环境因素相关。此外,研究还发现,伊朗气单胞菌感染可能主要通过食物传播,且冷冻无法完全阻止肉类被污染。在抗生素耐药性方面,伊朗气单胞菌对多种抗生素耐药,这与其他一些国家的研究结果有相似之处,且部分耐药原因与整合子的存在有关。

综合来看,该研究全面揭示了伊朗气单胞菌的流行特征和抗生素耐药情况,为公共卫生防控和水产养殖业的健康发展提供了关键依据。不过,研究也存在一定局限性,如人类研究覆盖区域有限、对其他潜在宿主和传播途径关注不足等。未来研究可针对这些不足展开,进一步完善对气单胞菌的认知,为有效防控气单胞菌感染奠定更坚实的基础。
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