养老院病原菌研究新发现：皮肤竟是多重耐药菌的 “隐藏据点”？

为探究养老院中耐药菌传播问题，研究人员对多重耐药真菌耳念珠菌（Candida auris）展开研究，发现皮肤是C. auris和 ESKAPE 病原体及其耐药基因的储存库，意义重大。

　　抗菌耐药性是一种公共卫生威胁，会增加疗养院及其他医疗环境中的发病率、死亡率和经济负担。疗养院居民因耐抗菌的细菌和真菌，面临更高的病原体定植和感染风险。疗养院在医疗网络和不同地理区域中，充当着抗菌耐药性的储存库、放大器和传播者。在此，研究人员对一家配备呼吸机的疗养院中新兴的多重耐药人类真菌病原体耳念珠菌（Candida auris）进行基因组流行病学调查。通过菌株分辨宏基因组学与分离株测序相结合的方法，研究发现耳念珠菌在疗养院居民皮肤上定植，并在整个大都市区域克隆传播。研究还发现，大多数粪肠球菌（Enterococcus faecium）、金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）、鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）、铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）和肠杆菌属物种（ESKAPE 病原体）以及其他高优先级病原体（包括大肠杆菌（Escherichia coli）、斯氏普罗威登斯菌（Providencia stuartii）、奇异变形杆菌（Proteus mirabilis）和摩氏摩根菌（Morganella morganii））在疗养院中是共有的。通过整合微生物组和临床微生物学数据，研究人员在被确定为携带碳青霉烯酶基因的居民的多个皮肤部位检测到了这些基因。研究人员分析了从其他七家疗养院中患有不同疾病的居民那里收集的公开可用的鸟枪法宏基因组样本（粪便和皮肤），进一步证明了此前未被重视的细菌菌株共享现象。综上所述，研究数据表明皮肤是耳念珠菌和 ESKAPE 病原体及其相关抗菌耐药基因定植的储存库。