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为探究乳腺癌术后患者心理社会福祉及其决定因素，尼日利亚联邦医疗中心的研究人员开展相关研究，发现心理困扰、术前未接受心理咨询等影响患者生活质量，该研究对提升患者照护水平意义重大。
在全球范围内，乳腺癌如同女性健康的 “头号大敌”，是最常被诊断出的癌症，也是导致女性癌症相关死亡的主要原因。在尼日利亚，乳腺癌的负担日益加重，当地女性面临着世界上较高的年龄标准化乳腺癌死亡率。手术，如乳房切除术（mastectomy）或保乳手术，是治疗乳腺癌的标准方法，但许多女性由于社会文化问题、个人因素以及对手术的恐惧而延迟或避免手术治疗。这背后涉及众多心理社会、特定背景和个人因素，包括治疗的可及性、费用、身体形象和性生活的改变、伴侣关系、应对能力和社会支持系统等。
手术对患者的身体、情感和社会生活产生了显著影响，近三分之二的癌症患者因手术遭受心理困扰，表现为焦虑和抑郁等症状。在撒哈拉以南非洲地区，有研究表明 45.6% 的乳腺癌患者存在抑郁症状，这对治疗的接受度、治疗结果和患者的福祉都产生了严重影响。而且，癌症和乳房切除术对患者情感的影响常常被忽视，医疗护理更多地聚焦于身体治疗和恢复。在尼日利亚，近 50% 的乳腺癌患者接受手术治疗，然而，关于这些患者术后心理负担的研究却十分匮乏，尤其是在资源有限且服务不足的尼日利亚北部地区。
为了填补这一研究空白，来自尼日利亚联邦医疗中心（Federal Medical Centre）等机构的研究人员开展了一项研究，旨在调查尼日利亚北部乳腺癌术后患者的心理社会福祉（以心理困扰和生活质量为指标），探究其相关影响因素，从而促进心理社会服务更好地融入肿瘤护理，提升循证整体癌症护理水平。该研究成果发表于BMC Psychiatry期刊。
在本次研究中，研究人员采用了横断面描述性研究方法。研究地点选在尼日利亚西北部的两家三级医院：Federal Medical Centre Birnin-Kebbi 和 Usmanu Danfodiyo University Teaching Hospital, Sokoto。研究对象为在这两家医院随访诊所中，符合条件且签署知情同意书的乳腺癌术后患者（包括乳房切除术和保乳手术）。这些患者均为女性，经组织学诊断为乳腺癌，术后两个月或更长时间，年龄在 18 岁及以上，具备英语读写能力，临床状况稳定，能够参与访谈。研究过程中，共接触了 86 名患者，最终 72 名患者同意参与研究，同意率约为 84%。
研究人员使用了多种工具来收集数据。临床人口学问卷用于收集患者的社会人口学、临床和疾病相关变量信息；世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF）评估患者的生活质量，该量表涵盖身体、心理、社会关系和环境健康四个领域；12 项一般健康问卷（GHQ-12）用于测量患者当前的心理困扰程度，其得分还可进行三因素分析，得出焦虑和抑郁、社会功能障碍以及信心丧失三个维度的得分。收集的数据使用 SPSS 22.0 软件进行分析，包括描述性统计、独立样本 T 检验、相关性分析和多元回归分析等。
研究结果显示，参与研究的患者平均年龄为 45.94（±9.05）岁。在心理困扰方面，36.1% 的患者在乳房切除术后经历了心理困扰，GHQ-12 平均得分为 3.25（±3.64）。经三因素分析，焦虑 / 抑郁维度平均得分 9.25（±3.93），社会功能障碍维度平均得分 14.17（±5.62），信心丧失维度平均得分 4.59（±1.97）。在生活质量方面，15.28% 的患者报告总体生活质量较差。WHOQOL-BREF 各领域平均得分分别为：总分 77.43（±17.36），身体健康 21.69（±4.53），心理健康 18.82（±5.31），社会关系 9.81（±5.09），环境健康 27.11（±8.32），其中社会关系领域受影响最大。
进一步分析发现，临床人口学变量与生活质量和心理困扰存在多种关联。就业状况、术前是否接受心理咨询、教育水平与生活质量显著相关，就业者、接受过术前心理咨询者、教育水平较高者生活质量更高；心理困扰与生活质量呈显著负相关，有心理困扰的患者生活质量更低。在影响生活质量的因素中，术后并发症、术前未接受心理咨询以及心理困扰是重要的预测因素，这些因素能够解释生活质量 70% 的差异。
综合研究结果和讨论部分，本次研究揭示了尼日利亚北部乳腺癌术后患者的心理社会福祉状况及影响因素。虽然手术治疗后患者总体生活质量有所改善，但多数女性表示手术对其社会生活（生活质量的社会关系领域）产生了负面影响。心理困扰是乳腺癌术后患者的重要问题，且术前缺乏心理支持是导致患者生活质量差的关键因素。因此，该研究为改善患者护理提供了重要依据，建议对医护人员开展循证、专业的心理社会培训，以提升患者的就医体验和长期治疗效果，这对于提高乳腺癌患者的整体护理水平具有重要意义。
