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为探究 COVID-19 大流行期间影响葡萄牙护士职业幸福感及身心生活质量（QoL）的因素，相关研究人员开展研究，发现感知压力负面影响显著，而韧性和工作满意度作用积极，该研究对护理工作意义重大。
在 2020 年初，一场突如其来的 COVID-19 大流行席卷全球，给人们的生活带来了翻天覆地的变化。在这场没有硝烟的战争中，护士们作为医疗战线的主力军，日夜奋战在抗疫一线，守护着人们的健康。然而，他们自己的身心健康却面临着巨大的挑战。此前的多项研究表明，COVID-19 大流行对护士的心理和生理生活质量（Quality of Life，QoL）以及职业幸福感（Professional Well-being）都产生了影响。同时，像感知压力、韧性、社会支持、心理社会工作环境和职业认同等因素，也被认为可能与这些变化息息相关。但令人遗憾的是，一直以来，并没有研究全面地探讨这些因素在整个 COVID-19 大流行期间，是如何具体影响护士的心理、生理 QoL 以及职业幸福感的。特别是在葡萄牙，这方面的研究更是一片空白。在这样的背景下，深入了解这些影响因素，对于改善护士的工作环境、提升他们的身心健康水平就显得尤为重要。
为了填补这一研究空白，来自葡萄牙的研究人员挺身而出，开展了一项极具意义的纵向研究。他们的研究成果发表在BMC Public Health期刊上。
研究人员为了开展这项研究，采用了一系列科学严谨的方法。在样本选取上，他们通过在葡萄牙护士协会（Ordem dos Enfermeiros，OE）官方网站发布在线调查问卷的方式招募参与者，数据收集时间跨度从 2021 年 11 月至 2023 年 6 月，分为三个不同时间点进行。为保证研究数据的有效性，参与调查的护士需满足在葡萄牙从事临床实践、有正规工作合同、每周工作半时或以上且精通葡萄牙语等条件。在测量工具方面，研究人员使用了世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF）的两个特定领域来评估护士的身体和心理 QoL；采用经 Fisher 改编的心理幸福感量表评估职业幸福感；运用感知压力量表（PSS）、10 项康纳 - 戴维森韧性量表（CD-RISC）、多维感知社会支持量表（MSPSS）、哥本哈根心理社会问卷（COPSOQ）以及一个职业认同单项来评估相关影响因素，并通过定制的社会人口学问卷分析社会人口学特征。在数据分析阶段，他们运用随机截距线性回归模型，对数据进行深入剖析。
下面来看看具体的研究结果：
- 描述性统计：在参与研究的 555 个观测样本中，女性护士占比 72.0 - 83.8%，年龄主要集中在 30 - 39 岁、40 - 49 岁和 50 岁及以上。大多数参与者间接接触过 COVID-19，且在大流行期间未被重新分配到新单位。同时，与基线（T0）相比，在第二个时间点（T2），护士们的身体 QoL、心理 QoL 和职业幸福感都有显著改善；同事支持在 T2 相比 T0 有所下降；感知压力在 T1 和 T2 均显著低于 T0；职业认同在 T1 下降，但在 T2 有所上升。
- 分层随机截距线性回归模型：
- 身体 QoL：与仅含截距的模型相比，Block 1 和 Block 3 都显著改善了身体 QoL 模型。T2 时的身体 QoL 比 T0 更高。低感知压力、高韧性、高社会支持和高工作满意度的护士，往往报告更高的身体 QoL。
- 心理 QoL：Block 1 和 Block 3 显著改善了心理 QoL 模型，T2 时心理 QoL 高于 T0。低感知压力、高韧性、高社会支持和高工作满意度的护士，更有可能报告更高的心理 QoL。
- 职业幸福感：Block 1 和 Block 3 显著改善了职业幸福感模型，T2 时职业幸福感高于 T0。低感知压力、高韧性、来自主管和同事的高社会支持以及高工作满意度的护士，往往能获得更高的职业幸福感。
综合研究结果和讨论部分，该研究具有重要意义。一方面，它明确了在 COVID-19 大流行期间，感知压力对葡萄牙护士的职业幸福感和身体、心理 QoL 始终存在负面影响，而韧性和工作满意度则是积极的决定因素。这为后续针对性干预措施的制定提供了关键依据。例如，可以开展结构化的韧性培训项目，帮助护士提升应对压力的能力；建立定期的心理健康检查机制，及时发现并解决护士的心理问题；构建同伴支持系统，让护士们在交流中缓解压力、分享经验。另一方面，将这些研究成果融入护理教育中，可以让未来的护士更好地应对高压力的工作场景。在教育过程中，设置压力管理、自我护理策略和情绪韧性培养等课程模块，通过模拟危机场景，让护士提前掌握应对压力和工作负荷的实用技能。同时，医疗保健管理者也能依据这些成果，打造更具支持性的工作环境，合理安排护士与患者的比例，减少护士的职业倦怠风险，进而提升整个医疗系统的服务质量。总之，这项研究为改善护士的工作和生活状态，增强医疗系统在危机中的应对能力，提供了有力的理论支持和实践指导。
研究人员主要采用的关键技术方法包括：通过在线问卷调查收集数据，选取符合特定条件的葡萄牙护士作为样本队列；运用多种专业量表评估生活质量、职业幸福感及相关影响因素；借助随机截距线性回归模型对数据进行分析，探究各因素之间的关系。
