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为探究医学生选择专业的影响因素及毕业考试（Final Medical Examination）的作用，研究发现多因素影响决策，该研究为优化医学教育提供参考。
在波兰，医学教育如同一场漫长而复杂的旅程。医学生们需要历经 6 年的课程学习，完成一个硕士学位，毕业后还得通过毕业考试（Final Medical Examination），并进行为期 13 个月的研究生实习，才能获得完整的行医执照。随着近年来医学院招生人数的增加，教育质量也引发了广泛关注。同时，毕业考试的形式和内容也有待完善，其成绩在专科住院医师招生中占据主导地位，这让许多学生在选择专业时面临诸多困扰。比如，有些学生明明对某个专业兴趣浓厚，但却因毕业考试成绩的限制而不得不放弃。
为了解开这些谜团，来自波兰多个机构的研究人员，包括 Mi?dzyleski Specialist Hospital in Warsaw、Medical University of Warsaw 等，开展了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《BMC Medical Education》杂志上，为我们深入了解医学生专业选择的影响因素提供了宝贵的见解。
在这项研究中，研究人员采用了描述性横断面调查的方法。从 2024 年 1 月 4 日至 2 月 7 日，他们通过在线调查的方式，用波兰语向正在进行研究生实习的医生发放问卷。问卷内容涵盖了社会人口学数据、专业选择计划、影响专业选择的因素以及毕业考试相关数据等多个方面。为了确保问卷的质量，在正式调查前，还进行了预测试。最后，研究人员运用卡方检验（χ2 test）对收集到的数据进行分析，以探究各因素之间的关系。
研究结果显示，儿科（Pediatrics）是受访者在考虑多个专业时和选择单一最偏好专业时都备受青睐的专业，其次是家庭医学（Family medicine）、麻醉学与重症监护（Anesthesiology and intensive care）等。在影响专业选择的因素方面，个人兴趣（Individual interests）脱颖而出，86.6% 的受访者将其视为关键因素，不过儿童和青少年精神病学（Child and adolescent psychiatry）在这方面的表现较为特殊，选择该因素的比例明显较低。工作生活平衡（Work-life balance）被 54.2% 的受访者认为是重要因素，但仅与家庭医学有显著相关性，而普通外科（General surgery）、心脏病学（Cardiology）等专业的医生则不太看重这一点。58% 的受访者表示私立部门的收入机会（Earning opportunities in the private sector）很重要，这一因素与精神病学的选择呈正相关，与普通外科、家庭医学等呈负相关。
毕业考试成绩也对专业选择有着不可忽视的影响。68% 的受访者认为毕业考试成绩是选择专业时的限制因素，然而，当有机会获得任何所选专业的保证职位时，79% 的人仍坚持最初选择的专业。此外，研究生实习对专业选择的影响也较为显著，60.4% 的人表示实习影响了他们的专业选择。
在选择专业的过程中，受访者还面临着各种问题。31.5% 的人表示选择专业没有困难，但神经学（Neurology）和普通外科的偏好者中，这一比例较低。15.5% 的人因对特定医学领域缺乏兴趣而难以抉择，21.7% 的人则是兴趣过于广泛。同时，50.6% 的人认为专业名额的可用性（Availability of specialty places）是一大挑战，内分泌学（Endocrinology）的偏好者对此更为担忧，而神经学的偏好者则较少有此顾虑。
参与科学俱乐部的情况也与专业选择存在一定联系。60.7% 的受访者积极参与科学俱乐部，但只有 14.6% 的人认为俱乐部经历影响了专业选择。不过，参与俱乐部的人更倾向于依据个人兴趣选择专业，且较少面临缺乏兴趣的困扰。在招生过程中，25.1% 的受访者有额外加分，这与参与科学俱乐部存在相关性，皮肤科（Dermatology and venereology）和耳鼻喉科（Otorhinolaryngology）的偏好者更有可能获得额外加分，而儿科和家庭医学的偏好者则较少有此情况。
研究结论表明，选择医学专业面临诸多限制。专业名额的可用性是重要决定因素，毕业考试成绩在决策过程中也起着关键作用，它影响着未来的专业发展方向。工作生活平衡、收入机会和工作场所条件等因素同样会对专业选择产生影响。此外，波兰医疗体系中特定专业的独特复杂性也会左右决策过程。
这项研究意义重大，它揭示了医学生在选择专业时的种种考量，为医学教育者、政策制定者提供了参考。比如，教育者可以根据这些结果优化课程设置，让学生更好地发现自己的兴趣所在；政策制定者则可以调整招生政策，使专业选择更加公平合理。然而，该研究也存在一定的局限性，如样本量相对较小，可能影响研究结果的可靠性；问卷调查的横断面研究方式可能导致抽样偏差；此外，受访者在选择专业前可能对某些专业的工作内容了解不足，从而产生意见偏差。未来的研究可以针对这些问题进行改进，进一步深入探究医学生专业选择的影响因素，为医学教育的发展提供更有力的支持。
