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研究人员基于全球疾病负担研究 2019 评估颈痛（NP）负担，发现其为重要公共卫生问题，对防控意义重大。
在当今快节奏的生活中，人们长时间低头看手机、久坐办公，颈痛（Neck Pain，NP）问题愈发普遍。颈痛是仅次于腰痛的第二大常见肌肉骨骼疾病，严重影响人们的生活质量和工作效率，给全球健康和经济带来沉重负担。然而，过去政府和资助者对这类高发性慢性非致命疾病关注较少。为全面了解颈痛的负担情况，为公共卫生政策制定提供依据，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）等单位的研究人员 Fengshuo Xu、Xiangdong Zhang 等开展了相关研究，研究成果发表在《BMC Musculoskeletal Disorders》杂志上。
研究人员运用了多种技术方法。数据来源于全球疾病负担研究（Global Burden of Disease，GBD）2019，这是一项涵盖众多数据来源的大规模研究。通过全球健康数据交换 GBD 结果工具提取相关数据，并使用 R 软件和 Joinpoint 回归程序进行分析。主要运用了描述性分析、Joinpoint 回归分析（Joinpoint regression，JPR）、分解分析、预测分析（构建贝叶斯年龄 - 时期 - 队列模型，Bayesian Age-Period-Cohort，BAPC）以及计算集中曲线和集中指数来分析跨国不平等情况。
研究结果如下：
- 描述性分析：从 1990 年到 2019 年，全球颈痛的发病率和残疾调整生命年（Years of life with disability，YLD）分别增长了 71.894% 和 78.169%，但年龄标准化发病率（Age-standardized incidence rate，ASIR）和年龄标准化残疾调整生命年率（Age-standardized YLD rate，ASDR）略有下降。女性的发病率、YLD、ASIR 和 ASDR 均高于男性。不同年龄组中，1990 年发病率最高的是 “35 - 39 岁” 组，2019 年为 “40 - 44 岁” 组；1990 年和 2019 年 YLD 最高的分别是 “35 - 39 岁” 组和 “45 - 49 岁” 组。不同社会人口学指数（Sociodemographic index，SDI）地区和 GBD 地区的 ASIR 和 ASDR 存在差异，国家层面上，菲律宾的 ASIR 和 ASDR 最高，澳大利亚和新西兰较低。在 GBD 2019 研究中，颈痛导致的 YLD 在所有疾病中均排名第 9 位，占总 YLD 的比例从 1990 年的 2.305% 上升到 2019 年的 2.565%。
- JPR 分析：全球 ASIR 和 ASDR 的 JPR 趋势在不同性别和分组中相似，除 2013 - 2019 年女性的 ASIR 以及 2011 - 2019 年其他组的 ASIR 和 ASDR 呈显著上升趋势外，其他阶段有所下降。
- 分解分析：全球 2019 年颈痛发病率和 YLD 相比 1990 年的增加主要由人口增长驱动，人口增长对发病率和 YLD 增加的贡献分别为 48.768% 和 49.748%，其次是老龄化，而流行病学变化（ASIR 或 ASDR）的贡献为负。
- 预测趋势：根据 BAPC 模型预测，2020 - 2044 年全球颈痛的发病率、YLD、ASIR 和 ASDR 将持续上升。
- 跨国不平等分析：颈痛负担存在与 SDI 相关的显著相对不平等，集中曲线位于平等线下方，表明高 SDI 国家的 ASDR 更高，且 1990 - 2019 年集中指数呈上升趋势，说明不同 SDI 水平国家间颈痛负担差距在增大。
研究结论和讨论部分指出，全球范围内，颈痛仍然是一个重要的公共卫生问题，未来 25 年其负担还将继续增加。中老年人和女性是高风险群体，需要重点关注。颈痛负担的地区差异明显，政府应根据自身情况实施有针对性的预防和控制政策。研究还发现，生活和工作方式的改变，如久坐、过度使用电子设备等，可能是导致颈痛负担增加的原因。此外，不同年龄组、性别、地区和国家之间颈痛负担存在差异的原因复杂，涉及生物、社会等多种因素。该研究全面分析了颈痛的负担情况，为临床医生、研究人员和政策制定者了解颈痛负担、评估公共卫生政策效果、开展病因学研究、制定防控策略以及进行医疗保健规划和资源分配提供了重要参考，对推动颈痛的预防和控制具有重要意义。
