编辑推荐:
为探究高血压与地中海饮食(MeDi)关系,研究人员开展回顾性研究,发现低依从性与心血管风险增加相关。
在健康领域,高血压如同潜伏在身体里的 “隐形杀手”,是心血管疾病(CVD)的主要诱因,严重威胁着人们的生命健康。一直以来,饮食与高血压之间的关系备受关注。地中海饮食以其富含全谷物、蔬菜、水果、坚果和特级初榨橄榄油等特点,被认为可能对高血压风险有影响。然而,过往研究在这方面存在诸多不足。一方面,虽然部分研究表明地中海饮食对血压有影响,但具体效果的强弱并不明确;另一方面,很少有研究深入分析高血压与地中海饮食依从性之间的关系,更没有研究结合其他心脏代谢风险因素来探讨高血压与地中海饮食的关联。为了填补这些知识空白,来自意大利巴勒莫大学医院内科和巴勒莫大学相关部门的 Mario Daidone、Tiziana Di Chiara 等研究人员开展了一项回顾性研究。该研究成果发表在《BMC Nutrition》杂志上,为我们深入了解地中海饮食与高血压的关系提供了重要依据。
研究人员采用了多种技术方法来开展此项研究。首先,他们收集了 2010 - 2020 年期间因代谢综合征入住医院内科病房患者的记录数据。通过使用针对西西里人群定制的经过验证的食物频率问卷(FFQ),评估患者对地中海饮食的依从性。同时,依据相关标准对患者的各项生理指标,如血压、血清葡萄糖、肌酐、尿酸、胆固醇等进行测量,并借助临床病史、诊断成像技术(如 CT、MRI)以及仪器检查(如超声心动图、心电图、超声)来确定患者的合并症情况。此外,研究人员运用多种统计分析方法,如卡方检验、独立样本 t 检验、Spearman 相关分析等,对收集到的数据进行深入分析。
研究结果如下:
- 患者基本特征差异:研究人员对比了 178 名高血压患者和 175 名非高血压对照者的数据。发现高血压患者年龄更大(73±11.5 岁 vs. 57.2±5.7 岁),平均 BMI 更高(29.9±5.2 vs. 25±2.4),且通过地中海饮食评分(MDS)评估得出,高血压患者对地中海饮食的依从性显著低于对照组(3.8±1.6 vs 6.9±1.5)。
- 实验室指标差异:在实验室指标方面,高血压患者的平均肾小球滤过率(GFR)值更低(56.8±30 vs. 87.7±35.1),尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯水平更高,而高密度脂蛋白(HDL)水平更低。
- 合并症差异:高血压患者中,2 型糖尿病、心力衰竭、缺血性心脏病和慢性肾衰竭等合并症更为普遍;而对照组中,房颤和颈动脉粥样硬化 / 外周动脉疾病(PAD)更为常见。
- 饮食依从性与疾病的关系:进一步分析高血压患者发现,地中海饮食依从性较低的患者,其血脂异常、心血管疾病、慢性肾功能不全和 PAD / 颈动脉粥样硬化的患病率更高,且血脂谱更差。
在研究结论与讨论部分,此次研究明确了高血压患者相较于非高血压者,年龄更大、BMI 更高且地中海饮食依从性更低。同时,高血压患者中较低的地中海饮食依从性与多种不良健康状况相关,包括更高的心血管疾病风险。这一结果表明,地中海饮食依从性在高血压患者的心脏代谢状况中起着重要作用。尽管研究存在一些局限性,如回顾性研究的固有缺陷、单中心研究的局限性以及数据可能受回忆偏倚影响等,但研究结果仍具有重要意义。它为预防和管理高血压以及心血管疾病提供了新的饮食干预思路,提示人们应重视地中海饮食在健康管理中的作用,为公共预防计划提供了有力的理论支持。未来研究可以针对这些局限性进行改进,进一步深入探究地中海饮食与高血压之间的复杂关系,为改善公众健康提供更精准的指导。