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为探究精神分裂症（SCH）患者海马亚区功能异常，研究人员对比 SCH、双相情感障碍（BD）和健康对照（HC）组，发现 SCH 患者双侧海马神经活动增强及尾状海马功能连接异常，或可作疾病生物标志物。
精神分裂症，这个如同隐匿在黑暗中的 “心灵杀手”，悄然影响着全球 1% 人口的生活。它带来的幻觉、妄想、思维紊乱等症状，不仅严重破坏患者的生活质量，还让患者的生命轨迹偏离正常轨道，平均寿命比普通人缩短 15 年。目前，精神分裂症治疗效果参差不齐，关键原因在于对其病理生理学机制了解不足。
海马体，这个大脑中的 “记忆宝库”，不仅掌管着情感调节、空间定位和记忆等重要功能，还与精神分裂症和双相情感障碍的症状形成密切相关。过往研究发现，精神分裂症患者海马体存在体积减小、功能连接异常等问题，且这些变化和疾病症状严重程度紧密相连。而双相情感障碍患者的海马体也有一些细微改变。但到目前为止，海马体在这两种精神疾病中的具体作用机制仍迷雾重重。尤其不清楚的是，海马体的不同区域，比如前端和后端，在疾病中是否受到不同影响。为了揭开这些谜团，来自安徽医科大学附属心理医院、安徽精神卫生中心等机构的研究人员开展了一项重要研究，相关成果发表在《BMC Psychiatry》杂志上。
在这项研究中，研究人员主要运用了静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）技术。他们从安徽医科大学附属心理医院招募了 62 名精神分裂症患者、57 名双相情感障碍患者，并通过社区招募了 45 名健康对照者。利用 rs-fMRI 技术采集参与者大脑数据，同时借助特定算法将双侧海马体细分为四个亚区：左尾状海马（cHipp_L）、右尾状海马（cHipp_R）、左喙状海马（rHipp_L）和右喙状海马（rHipp_R）。之后，计算低频振幅分数（fALFF）来衡量神经元的基础活动水平，分析全脑功能连接（FC）以探究不同脑区之间的协同作用。
下面来看具体的研究结果：
- 人口统计学和临床特征：研究发现，三组参与者在年龄、性别比例和受教育年限上没有显著差异。但精神分裂症患者在阳性和阴性症状量表（PANSS）评分上明显高于健康对照组，双相情感障碍患者在汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和杨氏躁狂量表（YMRS）评分上高于健康对照组。
- 海马亚区 zfALFF 值的组间差异：与双相情感障碍患者和健康对照组相比，精神分裂症患者在四个海马亚区的 zfALFF 值均显著更高，这表明精神分裂症患者海马神经元活动更活跃。而双相情感障碍患者和健康对照组之间，海马亚区的 zfALFF 值没有显著差异。
- 海马亚区功能连接的组间差异：精神分裂症患者的左、右尾状海马与丘脑、壳核、额叶皮层和顶叶皮层等多个脑区的功能连接显著增强；双相情感障碍患者双侧尾状海马与额叶皮层的功能连接则低于精神分裂症患者和健康对照组；三组之间双侧喙状海马与其他脑区的功能连接没有显著差异。
- 相关性分析：在精神分裂症患者中，双侧尾状海马的 zfALFF 值与 PANSS 评分呈正相关，即症状越严重，尾状海马的神经活动越活跃。但在经过多重比较校正后，没有发现任何一组的功能连接与 PANSS 评分之间存在显著相关性。
综合研究结果和讨论部分内容，这项研究意义重大。研究表明，精神分裂症患者存在双侧海马神经活动增强，尤其是尾状海马，并且尾状海马与多个脑区的功能连接也出现异常。这些异常与精神分裂症患者的临床症状严重程度相关，说明海马体功能障碍在精神分裂症的病理生理过程中起着关键作用，特别是尾状海马的过度连接和过度活跃，有可能成为开发精神分裂症治疗方法的重要生物标志物。不过，该研究也存在一些局限性，比如样本量有限，属于横断面研究无法反映疾病发展过程，药物治疗对结果可能有干扰，以及样本的异质性等问题。未来还需要更多大规模、长期的研究来进一步验证这些发现，深入探索海马体异常与精神分裂症之间的关系，为攻克这一精神疾病难题提供更坚实的理论基础和潜在治疗靶点。
