编辑推荐：
为探究职业类型与腹部肥胖关系，研究人员分析印度数据，发现久坐工作与腹部肥胖相关，为防控提供依据。
在全球范围内，肥胖问题愈发严重，已然成为一个不容忽视的健康难题。特别是在低中收入国家，随着经济的快速发展、生活方式的巨大转变，肥胖的发生率更是急剧上升。印度，作为人口众多的发展中国家，也深受肥胖问题的困扰。据估计，印度约有 13500 万人患有肥胖症，其中腹部肥胖的比例高达 57.7%。腹部肥胖不仅仅是身材走样的问题，它更是多种非传染性疾病（NCDs）如心血管疾病、糖尿病等的重要危险因素，严重威胁着人们的健康。
以往的研究虽然对肥胖的流行情况有所了解，但对于不同职业类型，尤其是久坐和非久坐的生活方式如何影响腹部肥胖，在快速城市化的低中收入国家中还缺乏深入的实证研究。为了填补这一空白，来自印度多个机构的研究人员 Rituparna Sengupta、Rimjhim Bajpai、Sudheer Kumar Shukla 等开展了一项关于 “Sedentary work and expanding waistlines: a cross?sectional study on occupational roles and abdominal obesity in India” 的研究，该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
研究人员利用印度第五轮全国家庭健康调查（NFHS）的全国代表性横断面数据展开研究。该调查覆盖了印度 28 个邦和 8 个联邦属地的 707 个区，选取了 30456 个初级抽样单位（PSUs），对 724115 名女性和 101839 名男性进行了访谈。在本次研究中，研究人员将职业分为久坐工作（SW）、非久坐工作（NSW）和未工作（NW）三类。同时，以腰臀比（WHR）作为衡量腹部肥胖的指标，根据世界卫生组织（WHO）的标准，女性 WHR≥0.85、男性 WHR≥0.90 被视为腹部肥胖；此外，还考察了 WHR≥1 这一更高风险阈值的情况。研究过程中，研究人员控制了年龄、婚姻状况、社会群体、财富状况等多种可能影响职业与腹部肥胖关系的混杂变量。
研究结果显示，在参与分析的 99653 名女性和 91990 名男性中，女性腹部肥胖的总体患病率为 56%（95% CI：55.60 - 56.46），其中 NW 女性的患病率最高（57.3%；95% CI：56.80 - 57.83），其次是 SW 女性（57.1%；95% CI：55.39 - 58.78），NSW 女性的患病率相对较低（51.5%；95% CI：50.63 - 52.43）。男性腹部肥胖的总体患病率为 48.9%（95% CI：48.31 - 49.46），SW 男性的患病率最高（57.8%；95% CI：56.51 - 59.14），NSW 男性次之（49.9%；95% CI：49.15 - 50.63），NW 男性的患病率最低（34%；95% CI：32.74 - 35.19）。通过多变量逻辑回归分析发现，与 NSW 相比，SW 的女性和男性患腹部肥胖的调整后优势比（aOR）均显著更高，女性 aOR 为 1.08（95% CI：1.02 - 1.14），男性 aOR 为 1.20（95% CI：1.16 - 1.25）；在女性中，NW 患腹部肥胖的 aOR 也高于 NSW，为 1.15（95% CI：1.12 - 1.19）。
此外，研究还发现了其他一些与腹部肥胖相关的因素。年龄方面，随着年龄的增长，无论男女，各职业类别中腹部肥胖的患病率和优势比都显著增加。财富状况上，印度较富裕阶层的男女，无论从事何种职业，腹部肥胖的患病率都较高。饮食方面，非素食者和每天食用垃圾食品的人，腹部肥胖的几率更高。饮酒也与腹部肥胖的高患病率和高几率相关。然而，令人意外的是，研究发现吸烟的人患高风险 WHR 的可能性较低。地区差异上，印度东北部和北部地区的女性和男性，分别具有较高的腹部肥胖患病率。
从讨论部分来看，该研究首次明确了印度久坐工作与腹部肥胖之间的关联。随着印度经济的发展，服务行业崛起，越来越多的人从事久坐工作，体力活动不足的问题日益严重。久坐行为会导致能量消耗减少、胰岛素抵抗增加、腹部脂肪堆积，从而增加腹部肥胖的风险。同时，年龄增长带来的新陈代谢变化、经济发展导致的饮食结构改变等因素，也都在腹部肥胖的发生发展中起到了重要作用。
这项研究具有重要的意义。它为理解印度肥胖问题的发生机制提供了新的视角，揭示了职业类型与腹部肥胖之间的紧密联系。研究结果有助于制定针对性的政策干预措施，如开展健康促进活动，提高人们对久坐工作危害的认识；在工作场所推广站立式办公桌、设置运动休息时间等，减少人们的久坐时间；加强对加工食品的监管，鼓励健康饮食等。这些措施有望降低腹部肥胖的发生率，进而减少非传染性疾病的发生风险，改善公众健康，减轻个人和医疗系统的长期负担。
总之，该研究通过对大量数据的分析，清晰地展示了印度不同职业类型与腹部肥胖之间的关系，为后续的健康干预和政策制定提供了有力的依据，对解决印度日益严重的肥胖问题具有重要的指导价值。
