良性前列腺增生术后用药情况大揭秘:不同手术方式差异与长期趋势

【字体: 时间:2025年02月28日 来源:Prostate Cancer and Prostatic Diseases 5.1

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  为评估良性前列腺增生(BPH)术后用药情况,研究人员对比 TURP、PVP、PUL 术后用药率,发现约 10% 患者术后 5 年仍用药。

  良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)患者术后的药物使用情况,是患者治疗过程中重要却较少被深入研究的部分。此次研究对现实世界中 BPH 患者接受三种常见手术 —— 经尿道前列腺电切术(Transurethral Resection of the Prostate,TURP)、绿激光汽化术(Photovaporization Procedure with GreenLight Laser,PVP)和前列腺尿道悬吊术(Prostatic Urethral Lift,PUL,使用 UroLift 系统)后的术后用药情况进行了评估和比较。
研究人员从美国医疗保险和商业保险索赔的随机代表性样本中,选取了接受门诊 TURP、PVP 或 PUL 手术,且术后至少有一年随访数据的患者,并将其与药品索赔数据相关联,以此来明确 α- 阻滞剂、5-α 还原酶抑制剂或联合药物治疗的持续使用和新使用的比例。研究关注的时间段包括围手术期(术后三个月内且不超过三个月)、术后一年和术后五年。

在索赔数据集中,共有 36629 名被诊断为 BPH 的男性接受了门诊手术,其中 TURP 手术 20319 例,绿激光 PVP 手术 10517 例,PUL 手术 5793 例。研究结果显示,PUL 术后一年的药物治疗使用率(4.1%)相较于 TURP(6.2%)和 PVP(6.6%)更低,但到术后五年,三种手术的药物使用率基本相当(TURP 为 10.6%,PVP 为 10.4%,PUL 为 10.3% )。

这一研究表明,虽然接受 BPH 手术的患者可能希望停用或避免使用 BPH 药物,但数据显示,约 10% 的 BPH 患者在术后五年仍在使用药物,且这一比例与所接受的手术方式无关。
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