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为探究肠镜患者焦虑状况，南华大学研究人员开展相关研究，发现患者焦虑严重并明确影响因素，对缓解焦虑意义重大。
肠镜检查是筛查结直肠癌（Colorectal cancer，CRC）的 “金标准”，能有效降低 CRC 的发病率和死亡率。然而，这项看似 “常规操作”，却让不少患者在检查前、检查中甚至检查后都忧心忡忡。有的患者担心检查过程疼痛难忍，有的害怕检查结果不理想，还有的对检查前的准备工作一头雾水，这些担忧如同 “紧箍咒”，紧紧束缚着患者的内心。
目前，关于肠镜检查患者焦虑状况的研究存在诸多不足。一方面，虽然知道焦虑会影响患者对肠镜检查的接受度和依从性，但对于患者焦虑的具体程度、哪些因素在 “推波助澜” 以及焦虑的根源，都还没有明确的答案。另一方面，现有的非药物干预手段五花八门，从音乐疗法到虚拟现实技术，却都不够精准有效，缺乏针对性。而且，针对中国患者焦虑状况的研究更是少之又少，这让临床医生在帮助患者缓解焦虑时常常 “无计可施”。
为了填补这些空白，南华大学的研究人员挺身而出，开展了一项极具意义的横断面研究。他们的研究成果发表在《BMC Psychology》上，为临床干预提供了关键依据。
研究人员采用分层抽样的方法，选取了 2023 年 1 月至 7 月湖南省内准备接受肠镜检查的 825 名成年患者作为研究对象。在研究过程中，他们运用了多种研究工具。其中，采用斯皮尔伯格状态 - 特质焦虑量表（Spielberger State-Trait Anxiety Inventory，STAI）来评估患者的焦虑水平；通过自行设计的人口统计学特征问卷，收集患者的性别、年龄、教育程度等基本信息；利用肠镜患者焦虑影响因素问卷，深入探究影响患者焦虑的各类因素。之后，研究人员借助 SPSS 26.0 软件，运用非参数检验、多元线性回归分析等方法对收集到的数据进行深入剖析。
研究结果
- 患者焦虑现状：在接受调查的 825 名患者中，焦虑情况不容乐观。其中，19.8% 的患者表现为轻度焦虑，37.0% 为中度焦虑，43.2% 达到重度焦虑，焦虑的中位数水平为 57.0（23.5）。这一结果表明，大部分患者在肠镜检查前处于较为严重的焦虑状态。
- 影响焦虑的因素：研究发现，多个因素与患者的焦虑水平密切相关。个人因素方面，教育水平（β=0.204，p<0.001）、年龄（β=0.114，p=0.007）、婚姻状况（β=0.177，p<0.001）、是否有腹泻症状（β=0.089，p=0.005）等与焦虑呈正相关，而失眠（β=-0.080，p=0.013）、无合并症（β=-0.147，p<0.001）、不吸烟饮酒（β=-0.158，p<0.001）、健康状况较差（中度：β=-0.183，p<0.001；差：β=-0.164，p<0.001）等则与焦虑呈负相关。家庭因素方面，由亲属照顾的患者焦虑水平更高，可能是担心给亲属带来负担；由父亲抚养长大的患者焦虑水平也相对较高，或许与缺乏情感支持有关。
- 焦虑的具体原因：在肠镜检查的不同阶段，患者焦虑的原因各有不同。预约阶段，患者担心医护人员提供的信息不清晰、无法按时预约；肠道准备阶段，灌肠、泻药的不良反应等让患者倍感焦虑；检查过程中，患者害怕手术出现意外、担心肠镜的无菌性和使用镇静药物；检查后，又会因担心大便带血、需要进一步治疗以及医生未及时反馈结果而焦虑。
研究结论与讨论
该研究明确了中国肠镜检查患者的焦虑状况及其影响因素，这一成果意义非凡。一方面，研究结果提示医护人员应高度重视患者的焦虑问题，根据患者的具体情况，如教育水平、婚姻状况、健康状况等，制定个性化的干预措施。例如，对于教育水平较高的患者，可以提供更详细、专业的检查信息；对于由亲属照顾的患者，给予更多心理支持，帮助他们减轻心理负担。另一方面，针对不同检查阶段患者的焦虑原因，也能采取相应的改进措施。在预约阶段，优化预约系统，提高信息沟通效率；肠道准备阶段，合理调整准备方案，减少患者不适；检查过程中，加强对肠镜无菌性的宣传，根据实际情况合理使用镇静药物；检查后，及时与患者沟通病情，提供详细的术后护理指导。
不过，这项研究也存在一些局限性。样本的代表性还有待提高，研究仅选取了湖南省的患者，可能无法完全代表全国患者的情况。而且，研究采用的是自评问卷，容易受到个体认知和社会文化因素的影响。但尽管如此，它仍然为后续研究指明了方向，后续研究可以扩大样本范围，采用更客观的评估方法，进一步深入探究肠镜检查患者的焦虑问题。
总的来说，南华大学研究人员的这项研究为缓解肠镜检查患者的焦虑提供了重要的理论依据和实践指导，在临床工作中具有极高的应用价值，有望为患者带来更舒适、安心的肠镜检查体验，助力提高 CRC 的早期筛查效率。
