亚裔性少数男性中种族主义相关压力与健康、物质使用及 PrEP 态度的关联研究

【字体: 时间:2025年02月28日 来源:Scientific Reports 3.8

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  为探究亚裔性少数男性中种族主义相关压力与健康等的关系,研究发现其与物质使用增加有关,意义重大。

  在当今社会,健康问题一直是人们关注的焦点,而对于特定群体的健康状况及影响因素的研究更是意义非凡。在亚裔性少数男性群体中,各种健康相关问题受到多种因素的交织影响。近年来,种族歧视现象在社会中时有发生,这对亚裔群体的生活产生了不可忽视的影响。在美国,大量亚裔美国人表示歧视是个大问题,且相关种族不平等问题未得到足够关注。同时,亚裔美国成年人的物质使用情况有所增加,这在一定程度上与新冠疫情引发的对亚裔的社会敌意和暴力有关。此外,HIV 预防措施如暴露前预防(PrEP)在亚裔社区的接受度并不高,亚裔性少数男性可能因污名化而放弃使用 PrEP。然而,种族主义相关压力与 PrEP 使用之间的关系尚不明确。为了解决这些问题,来自耶鲁大学等机构的研究人员 Lauren L. Chin、Trace Kershaw、Raul U. Hernandez - Ramirez 和 S. Raquel Ramos 开展了一项关于亚裔性少数男性中种族主义相关压力、健康结果、物质使用和 PrEP 态度的研究,该研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员采用二次分析的方法,对 2017 - 2019 年通过 HIV 口腔自我检测信息图实验(HOTIE)研究收集的数据进行分析。HOTIE 研究是一项试点行为随机对照试验,旨在测试 HIV 自我检测信息图对 322 名新兴成年种族和族裔性少数男性的影响。本次研究选取了其中自我认定为亚裔的 62 名参与者的数据进行分析。参与者通过在线研究招募服务从美国和波多黎各招募,需满足年龄在 18 - 34 岁、报告 HIV 血清状态为阴性或未知、自我认定为非异性恋、出生时被指定为男性、能阅读和理解英语以及可访问互联网等条件。

研究中使用了多种测量工具:通过人口统计学问卷收集参与者的自我报告人口统计信息;采用行为风险因素监测系统(BRFSS)评估烟草和电子烟使用、一般健康状况和口腔健康状况;利用国家药物使用和健康调查(NSDUH)相关问题评估香烟、电子烟和酒精使用情况;使用 PrEP 熟悉度和态度问卷评估 PrEP 使用、熟悉度和态度;通过亚裔美国种族主义相关压力量表(AARRSI)测量种族主义相关压力。

在研究结果方面:

  • 样本特征:样本平均年龄为 27 岁,大多数参与者在美国出生,多数人有工作或为学生,教育程度各异,年收入差距较大,多数人有某种类型的健康保险。AARRSI 总得分范围为 13 - 65 分,平均分为 34.7 分,参与者认为种族、祖先遗产或民族出身是遭受歧视的主要原因12
  • 健康行为与 AARRSI 得分关系:AARRSI 得分与电子烟使用、香烟使用和酒精消费存在显著关系。使用电子烟和香烟的参与者 AARRSI 平均总分更高;虽然酒精消费与 AARRSI 总分无直接相关性,但当将酒精消费按频率分类后,发现每周饮酒超过 4 天的参与者 AARRSI 平均总分显著高于每周饮酒 2 天的参与者3
  • 健康结果与 AARRSI 得分关系:在一般健康和口腔健康方面,虽然参与者的 AARRSI 得分与烟草和酒精使用相关,但目前在健康和口腔健康结果上未发现显著差异。不过,鉴于参与者为新兴成年人,未来仍可能出现不良健康状况5
  • PrEP 相关情况:大多数参与者熟悉 PrEP 且赞成 HIV 阴性者使用 PrEP 预防传播,但仅有 6.5% 的参与者正在使用 PrEP。研究未发现 PrEP 熟悉度与种族主义相关压力之间的关系4

研究结论表明,更大的种族主义相关压力与物质使用增加有关。这一发现为理解亚裔性少数男性的健康行为和社会决定因素之间的关系提供了新的视角。然而,该研究也存在一些局限性,如样本量小、可能存在检测趋势的效力不足、部分数据缺失、二次分析的局限性以及研究的横断面性质无法确定因果关系等。尽管如此,研究结果仍为后续研究奠定了基础,有助于推动制定更有针对性的政策和干预措施,以改善亚裔性少数男性的健康状况,减少慢性健康差距,提高他们的整体福祉。未来的研究可以进一步扩大样本规模,开展纵向研究和定性研究,深入探索种族和民族身份、健康行为和健康结果之间的关系,以及多 racial 亚裔性少数男性的经历等问题。
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