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为评估全身振动训练（WBVT）和抗阻训练（RT）对肌肉减少症老人的影响，研究发现两者均有效，WBVT 为受限老人提供新选择。
肌肉减少症（Sarcopenia）是一种在老年人中较为常见的综合征，主要特征为肌肉质量、力量和身体机能的进行性下降。随着全球老龄化进程的加速，肌肉减少症的患病率逐渐攀升。据统计，全球 60 岁以上人群中，肌肉减少症的患病率达 10%，而 80 岁以上人群更是高达 50%。预计到 2050 年，将有 5 亿人受其困扰。这一病症不仅严重降低了老年人的生活质量，还大大增加了他们跌倒、骨折以及过早死亡的风险，给社会医疗保健系统带来了沉重的负担。
目前，针对肌肉减少症的干预手段备受关注，其中传统的抗阻训练（RT）和新兴的全身振动训练（WBVT）是研究的热点。抗阻训练能通过抵抗负荷有效地提升肌肉质量和功能，已有研究表明它可以改善老年人的体脂百分比（PBF）、肌肉力量和身体机能。然而，对于部分老年人来说，抗阻训练存在一定的局限性，比如他们的关节和骨骼可能无法承受训练的负荷，而且由于力量不足，正确完成抗阻动作也颇具挑战。全身振动训练则是通过将机械振动传递到全身，促进肌肉收缩，提高神经肌肉反应，进而增强肌肉力量。尽管这两种训练方法都有一定的研究基础，但以往研究大多独立探讨它们的效果，很少有研究直接比较两者在改善肌肉减少症老年人各项指标方面的有效性。同时，对于训练后肌肉减少症相关血液生物标志物变化的生理意义及其与疾病的关系，也缺乏深入的理解，尤其是在全身振动训练的研究中。
为了解决这些问题，上海健康医学院附属崇明医院等机构的研究人员开展了一项为期 12 周的评估者盲法随机对照试验。该研究旨在综合评估全身振动训练和抗阻训练对肌肉减少症老年人的影响，研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员从上海崇明区三星镇招募了 27 名年龄≥65 岁的肌肉减少症老人，将他们随机分为全身振动训练组（n=14）和抗阻训练组（n=13）。在研究过程中，主要运用了以下关键技术方法：
- 随机分组技术：研究对象按性别分层，通过计算机程序以 1:1 的比例随机分配至相应组别。
- 多种指标测量技术：采用生物电阻抗分析法（BIA）测量身体成分，包括体重、身体质量指数（BMI）、体脂百分比（PBF）和四肢骨骼肌质量指数（ASMI）；用估算的 1RM 测试膝关节伸展力量（KES）；使用手持握力计测量握力（HS）；通过 6 米步行速度（GS）、5 次坐立试验（5CST）和简短身体功能测试（SPPB）评估身体机能；采集空腹静脉血样检测血液生物标志物；运用 SF - 36 问卷评估生活质量。
研究结果如下：
- 基线特征：两组在年龄、BMI、性别、吸烟状况、饮酒情况、教育水平、职业和运动习惯等方面均无显著差异，且在 12 周干预期间无受试者脱落，全身振动训练组和抗阻训练组的平均出勤率分别为 95.8% 和 93.2%，也未报告不良事件。
- 主要结局（KES）：12 周干预后，两组的 KES 均显著增加，但抗阻训练组的 KES 显著高于全身振动训练组。
- 次要结局：
- 身体成分：两组在体重、BMI 和 PBF 方面均有显著改善，全身振动训练组的 ASMI 显著增加，而抗阻训练组无明显变化，但两组间身体成分变量无显著差异。
- 肌肉力量：两组的 HS 均无显著改善。
- 身体机能：两组的 GS 和 SPPB 均显著提高，5CST 仅在全身振动训练组有显著改善，组间比较无显著差异。
- 血液生物标志物：两组的炎症因子（IL - 6、hs - CRP 和 TNF - α）无显著变化，生长激素显著升高，IGF - 1 仅在全身振动训练组显著升高，FST 显著降低，肌肉损伤生物标志物（CK）显著升高，组间无显著差异。
- 生活质量：两组在 PF、RP、一般健康和 MH 方面均有显著改善，HT 仅在抗阻训练组显著改善，RP 在全身振动训练组显著高于抗阻训练组，其他维度无显著差异。
研究结论和讨论部分指出，全身振动训练和抗阻训练在改善肌肉减少症老年人的身体状况方面具有相似的有效性。虽然抗阻训练在增强肌肉力量方面具有优势，但全身振动训练为那些不适合或受限无法进行抗阻训练的老年人提供了可行的替代方案。全身振动训练风险低、灵活性高，适合各种身体状况，它不仅能改善肌肉力量和身体功能，还可能通过调节激素释放改善整体健康。然而，该研究也存在一定的局限性，如样本量较小、干预时间仅 12 周、振动训练姿势可能影响结果以及无法按年龄和性别分层分析等。未来研究应进一步探索全身振动训练的最佳训练参数。总之，这项研究为肌肉减少症的康复训练提供了新的选择，强调了全身振动训练的重要性，对指导临床实践具有重要意义。
