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为解决猫孢子丝菌病诊断难题，研究人员开展相关研究，发现 PCR 诊断准确性良好，综合方法对防控很关键。
孢子丝菌病（Sporotrichosis）是一种由孢子丝菌属（Sporothrix）双相真菌引起的被忽视的皮下真菌病，最常见的致病菌有申克孢子丝菌（S. schenckii sensu stricto）、球形孢子丝菌（S. globosa）和巴西孢子丝菌（S. brasiliensis） ，其中巴西孢子丝菌在拉丁美洲最为流行且毒性最强。这种全球性疾病会感染人类和动物，猫（Felis catus）受影响尤为严重。在阿根廷、巴西、哥伦比亚、墨西哥、巴拿马、巴拉圭和秘鲁等国，猫孢子丝菌病的患病率较高，巴西孢子丝菌是主要病原体。
在猫中，孢子丝菌病主要通过水平传播，尤其是在巴西等流行地区，被感染猫抓伤和咬伤是疾病传播的主要途径。未绝育且有户外活动机会的猫，因其皮肤损伤处真菌载量高，在打架和相互梳理等行为中，促进了种内和种间传播。
从临床症状来看，猫孢子丝菌病症状从局部皮肤损伤到致命的全身性感染不等。溃疡性损伤很常见，常出现在头部（如鼻子和耳朵）、四肢和尾巴根部。呼吸道感染和粘膜损伤也很常见，且与治疗失败和死亡风险增加有关。
猫孢子丝菌病的诊断依赖于临床和流行病学数据，并借助真菌培养、细胞病理学和分子技术等实验室检测。细胞学检查因结果快速而常被选用，但需要训练有素的专业人员操作，这增加了成本，在低收入和中等收入国家应用受限。真菌培养虽被视为参考标准，但耗时久，通常需要长达 30 天才能出结果，这会影响及时诊断和治疗。而且仅依据培养的表型特征诊断并不可靠，可能会与利什曼病、隐球菌病等其他皮肤病混淆，有时培养结果还可能呈阴性，加大了准确诊断的难度。
鉴于猫孢子丝菌病负担日益加重，尤其是在低收入和中等收入国家，急需改进诊断方法。诊断延误或不准确不仅会阻碍及时有效的治疗，还会增加人畜共患病传播风险，引发公共卫生问题。因此，研究人员通过全面的系统评价和荟萃分析，整合和总结了现有诊断猫孢子丝菌病检测方法准确性（敏感性和特异性）的证据。
该研究遵循 Cochrane 协作组织的建议，并按照诊断试验准确性研究的系统评价和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA-DTAS）进行报告，已在 PROSPERO 注册，注册号为 CRD42023456520。文献筛选、数据提取和分析的所有步骤均由两名作者独立完成，如有分歧则邀请第三位作者共同讨论。
研究经数据库检索并去除重复记录后，共获得 2141 条记录，经标题和摘要筛选排除 2085 条。在阅读的 56 篇全文记录中，又有 48 篇因不符合纳入标准被排除，最终 8 项研究纳入数据提取和分析。
通过贝叶斯双变量荟萃分析的系统评价，综合了 8 项初步研究的证据，评估了 5 种以上不同替代方法（包括分子技术、细胞学、血清学和免疫学检测）使用不同生物样本诊断猫孢子丝菌病的比较性能。这些研究结果对推进诊断方法、指导临床决策以及加强动物和公共卫生工作具有重要意义。
研究结果强调，猫孢子丝菌病作为一个日益受到重视的公共卫生问题，急需改进诊断方法。尽管真菌培养仍是诊断的参考标准，但无论样本类型如何，PCR 都展现出良好的诊断准确性，在资源充足地区是一种有价值的辅助工具。细胞学检查也是一种快速且成本较低的诊断选择，具有良好的敏感性。此外，ELISA 抗体检测在监测猫孢子丝菌病病例方面有一定前景。综合 “同一健康”（One Health）方法对有效控制孢子丝菌病至关重要。
作者声明无利益冲突。
埃里克?L?多明戈斯（Eric L Domingos）：撰写 - 评审与编辑、撰写 - 初稿、方法学、调查、形式分析、数据管理、概念化；道尔顿?A?苏扎（Dalton A Souza）：形式分析、数据管理；费尔南多?M?S?阿尔维斯（Fernando M S Alves）：撰写 - 初稿、调查；丹妮拉?戈尔斯基（Daniela Gorski）：撰写 - 初稿、可视化、形式分析；费尔南达?S?托尼（Fernanda S Tonin）：撰写 - 评审与编辑、可视化、方法学、概念化；卢安娜?M?费雷拉（Luana M Ferreira）：撰写 - 评审与编辑、撰写 - 初稿
