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为明确非计划饮酒的影响因素及与不良后果的关系，匹兹堡大学研究人员开展研究，发现非计划饮酒常见且与多因素相关，该成果有助于制定针对性干预措施。
年轻成年期是一个关键的发展阶段，这一时期易受同伴影响（Watts 等人，2024），同时酒精消费量也较高（物质滥用和精神健康服务管理局，2024）。这些因素常常共同作用于一些行为，比如非计划饮酒 —— 尽管事先打算不喝酒，但还是喝了酒。根据非计划饮酒模型（Pearson 和 Henson，2013），非计划饮酒行为风险尤其高，因为这种情况往往发生在没有采取减少危害策略的时候，有可能导致更严重的与酒精相关的后果。尽管非计划饮酒作为干预目标可能意义重大，但人们对它仍有很多未知之处。
在现有文献中，有一个重大空白，那就是不同种族和受教育程度的年轻成年人非计划饮酒的频率。以白人大学生为主的研究估计，20% - 40% 的饮酒场合属于非计划饮酒（Dvorak 等人，2014；Fairlie 等人，2019）。然而，在其他人群中，非计划饮酒发生的频率仍不清楚。例如，未上大学的年轻成年人可能面临独特的风险，比如接触酒精更便捷的环境机会增多，而且像校园规定这类保护性制度结构较少（Carter 等人，2010）。此外，未上大学的年轻成年人可能会因财务或工作问题而承受更大的长期压力（Ryu 和 Fan，2023），这会加速危险饮酒行为（McMullin 等人，2021）。
另一个关键的未知点是冲动性特质对非计划饮酒的影响。双过程模型（Stacy 和 Wiers，2010）表明，非计划饮酒是由自动过程驱动的，冲动性很可能会加剧这一过程。研究显示，状态冲动性与饮酒行为有关（Coskunpinar 等人，2013），特质层面的冲动性，尤其是缺乏预谋，与饮酒行为相关（Griffin 和 Trull，2020）。然而，与非计划饮酒相关的研究结果却很少。比如，有一项研究对状态层面的冲动性进行了考察，发现 18 - 45 岁患有精神疾病的适度饮酒者，如果在某一时刻负面紧急感较强，当天进行非计划饮酒的可能性较低，但一旦饮酒，饮酒量会更大（Griffin 等人，2021）。
同伴影响在非计划饮酒中所起的作用也不明确。社会认知理论（Bandura，1991）指出，同伴是影响年轻成年人饮酒行为的一个主要情境因素（Thrul 和 Kuntsche，2015）。然而，将同伴与非计划饮酒联系起来的研究结果却不一致。一项经验抽样法（EMA）研究报告称，在社交场合饮酒与非计划大量饮酒的可能性之间没有关联（Fairlie 等人，2019），而另一项研究发现，大学生在与他人在一起的非计划饮酒日更有可能饮酒，且饮酒量更大（Howard 等人，2024）。这两项研究都聚焦于在校大学生，没有纳入可能有不同饮酒模式的非在校人群。
非计划饮酒与酒精相关后果之间的关系同样没有定论。一项 EMA 研究发现，与计划饮酒日相比，非计划大量饮酒日会带来更多负面的酒精相关后果（Fairlie 等人，2019）。然而，最近的研究表明，在控制饮酒量后，非计划饮酒可能与较少的酒精相关后果有关（Lauher 等人，2020）。这些研究只是将非计划饮酒日和计划饮酒日进行比较，可能无法完全捕捉频繁非计划饮酒带来的累积风险。有必要采用更全面的方法，研究个体非计划饮酒的频率与后果之间的关系。
本研究对一项 5 组干预试验的数据进行了二次分析，旨在从不同背景的年轻成年人样本中，识别个人和事件层面非计划饮酒日的预测因素，并探究非计划饮酒频率与负面酒精相关后果之间的关系。研究人员假设，冲动性特质（个人层面）和朋友饮酒的情境（事件层面）会增加非计划饮酒的几率。
研究数据来自参与一项随机试验的年轻成年人，该试验对五种短信干预措施进行测试（已在 clinicaltrials.gov 预注册：NCT02918565）。研究方案得到了匹兹堡大学人类研究保护办公室的批准。参与者于 2017 年 8 月至 2021 年 9 月期间从宾夕法尼亚州西部的急诊科招募。年龄在 18 至 25 岁之间、符合酒精使用障碍识别测试（AUDIT - C）纳入标准的患者为合格参与者。
研究的 938 名参与者平均年龄为 22.1 岁（标准差 = 2.1）；大多数为女性（70%），且 36.6% 的人自我认定为黑人。在教育程度方面，60% 的参与者未参加四年制大学课程。AUDIT - C 平均得分为 6.2（标准差 = 2.0），21.2% 的参与者得分在 8 分及以上，这表明存在高风险饮酒行为（Khadjesari 等人，2017）。参与者被分配到 TRACK 组（n = 195）、PLAN 组（n = 190）、USE 组（n = 193）、GOAL 组（n = 174）和 COMBO 组。
本研究在不同背景的年轻成年人样本中，对个人和事件层面非计划饮酒的预测因素及其与负面酒精相关后果的关系进行了考察。正如所假设的那样，非计划饮酒很普遍，尤其在有朋友参与的社交场合以及周末。能够解释约一半非计划饮酒变异性的关键个人层面因素包括年龄较大、黑人种族、较高的基线 AUDIT - C 得分以及较高的基线负面紧急感。
非计划饮酒在年轻成年人中是一种较为常见且有风险的行为，在社交场合和周末尤其如此。基线风险因素较高的个体，比如 AUDIT - C 得分较高和负面紧急感较强的人，更有可能出现非计划饮酒行为。非计划饮酒的频率如果过高，是负面酒精相关后果的一个重要预测指标。这些研究结果凸显了制定针对性干预措施的必要性，这些措施应聚焦于……（原文此处未完整表述）
CRediT 作者贡献声明：Brian Suffoletto：写作 - 评审与编辑、写作 - 初稿撰写、项目管理、方法学、调查研究、资金获取、正式分析、数据整理、概念构思。Tammy Chung：写作 - 评审与编辑、写作 - 初稿撰写、调查研究、正式分析。
利益冲突声明：作者声明，他们没有已知的可能影响本文所报告研究工作的财务利益或个人关系冲突。
