心肺复苏中除颤心律判断准确性研究:现状与挑战

【字体: 时间:2025年02月28日 来源:Advances in Medical Sciences 2.5

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  为分析急救人员判断心律是否可除颤的准确性,波兰研究人员开展研究,发现判断准确率均值为 83.7%,差异较大,自动模式不能替代急救人员判断。

  高质量的心肺复苏(CPR)和对可除颤心律的早期除颤,对于改善院外心脏骤停(OHCA)后的生存结局至关重要。除颤是一项救命操作,其效果直接取决于对心律的正确识别,以及从院外心脏骤停发生到实施除颤的速度。若为可除颤心律,每延迟一分钟除颤,死亡率就会增加 10 - 12%,而成功除颤对自主循环恢复(ROSC)至关重要。高质量的胸外按压和对可除颤心律的早期除颤是心肺复苏的重点。除颤可以终止可除颤心律,实现自主循环恢复。约 20% 的院外心脏骤停情况需要除颤。本研究旨在分析急救人员判断心律是否可除颤的准确性。
研究在 2021 年波兰克拉科夫举行的第 9 届全国急救人员大会期间开展,参与者主要是急救人员,也有医生、护士和医学生。纳入标准为:完成测评、作为急救人员执业且回答完所有问题(即使个别问题答案缺失)。参与者通过在线教育平台 “Kahoot!”(挪威 Kahoot 公司)共回答 24 个问题,其中两个问题用作……

本研究共招募 143 名志愿者,103 名参与者符合纳入标准。其余 40 人因以下原因被排除:未回答测评中 2 个问题至少 1 个(29 人)、非急救人员(在测评第 1 个问题回答 “否”,7 人)、问卷未完成(4 人)。所有参与者根据工作经验分组:0 年(3 人)、1 - 5 年(59 人)、6 - 15 年(32 人)、≥16 年(9 人)。为了……

不同振幅的三种室颤(VF,包括粗颤或细颤)心律,在复苏决策正确性方面分别排在第 11 位、16 位和 21 位。在这些心律情况下,自动体外除颤器(AED)模式推荐除颤,在临床场景中这将显著提高生存几率。不同振幅的室颤平均有 78.33% 的情况进行了除颤,这似乎是急救人员需要识别的最基本心律之一。可能仍然存在一种观念,即……

可除颤和不可除颤心律的正确识别均值为 83.7%,正确决策范围在 45.5% - 100% 之间。波兰每年约有 27000 例院外心脏骤停,急救人员在室颤(VF)和持续性室性心动过速(pVT)诊断上的巨大差异不容忽视。自动模式可起到辅助作用,但不能替代急救人员的判断。在高级…… 过程中,急救人员心律评估的正确性和适当的除颤决策……

研究设计:Jerzy Jasku?a、Katarzyna Stolarz - Skrzypek、Klaudia Jasku?a、Jerzy Wordliczek、Grzegorz Cebula、Wojciech Zar?ba、Ma?gorzata Kloch。
数据收集:Jerzy Jasku?a。
统计分析:Jerzy Jasku?a、Katarzyna Stolarz - Skrzypek、Klaudia Jasku?a、Ma?gorzata Kloch。
数据解读:Jerzy Jasku?a、Katarzyna Stolarz - Skrzypek、Klaudia Jasku?a、Ma?gorzata Kloch。
论文撰写:Jerzy Jasku?a、Katarzyna Stolarz - Skrzypek、Klaudia Jasku?a、Ma?gorzata Kloch。
文献检索:Jerzy

支持本研究结果的数据,可在合理请求下从通讯作者处获取。
在撰写本论文过程中,作者未使用任何人工智能辅助技术。
作者没有资金需要披露。
作者声明不存在可能影响本文所报告研究工作的已知财务利益冲突或个人关系。
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