编辑推荐：
为解决医疗保健中感染防控实践如何应对健康不公平问题，研究人员开展相关研究，发现感染预防专家（IPs）在推进健康公平上面临诸多挑战，对减少医疗保健环境中的健康差距意义重大。
健康公平性，即消除健康结果中不公平的差异，已成为医疗保健领域的重点关注问题。近年来，原始数据显示不同患者群体在医疗保健相关感染（HAIs）的发生上存在种族和族裔差异。然而，关于感染预防和控制（IPC）实践如何解决和缓解医疗保健中的不公平现象，相关讨论却很少。
美国感染控制与流行病学专业人员协会（APIC）的健康公平委员会（HEC）开展了一项研究。2024 年 2 月至 4 月，研究人员与 APIC 成员进行了 7 次焦点小组讨论。APIC 工作人员通过 APIC 成员时事通讯发布招募声明来确定参与者。所有 APIC 成员都有资格且被鼓励参与，无论其工作的实践环境如何。这 7 个焦点小组涵盖了急性护理、长期护理（LTC）、公共卫生环境、农村 / 急救医疗环境、退伍军人事务（VA）环境、门诊 / 流动护理等领域。
最终，共有 47 名感染预防专家（IPs）参与，他们来自美国各地。大多数参与者为女性（87.2%，n = 41）。参与者的工作经验从不到 2 年（6.4%，n = 3）到超过 16 年（29.8%，n = 14）不等。参与的 IPs 来自美国 4 个地区的各类组织。
研究中出现的一个主要主题是，在 IPC 背景下区分以患者为中心的护理、公平性和平等性非常重要。以患者为中心的护理侧重于根据患者的个体需求定制护理；公平性则是为需求更大的患者提供额外资源，以确保所有患者都有相同的健康机会；而平等性是无论个体情况如何，都向每个人提供相同的资源。
该研究发现，IPs 对健康差异、HAIs 的发生以及 IPC 实践的认知在一定程度上因组织环境而异。与 HAIs 相关的数据收集仍然是一个重大挑战，许多研究强调种族和族裔差异是关键的患者层面风险因素。然而，对于哪些患者特定特征、社会决定健康因素（SDOH）以及机构层面因素可能会增加 HAIs 的风险，尤其是在特定时期，人们的了解仍然有限。
IPs 在制定减少医疗保健环境中健康差异的策略方面起着关键作用。这项基于 7 次焦点小组讨论的定性研究突出了 IPs 在推进健康公平性方面面临的重大挑战，这些挑战通常因组织背景而异。为了填补这些空白，必须立即采取行动，制定并实施能够减少边缘化社区 HAIs 的策略。此外，研究还确定了 IPs 的教育需求和资源，这对改善整体医疗保健状况具有重要意义。
