探秘腹围体积指数:年轻肥胖人群心血管代谢健康的新 “风向标”

【字体: 时间:2025年03月01日 来源:BMC Endocrine Disorders 2.8

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  为探究腹围体积指数(AVI)与年轻肥胖成年人心脏代谢健康的关系,研究发现 AVI 与其代谢健康呈负相关,意义重大。

  在健康领域,肥胖问题一直备受关注。随着生活方式的改变,肥胖人群数量不断增加,肥胖相关的健康风险也日益凸显。其中,腹部肥胖,尤其是内脏脂肪的过度积累,更是众多健康问题的 “导火索”。它与心血管疾病(CVD)、2 型糖尿病以及代谢综合征的发生发展密切相关,就像一颗 “定时炸弹”,随时可能引发严重的健康危机。然而,目前在评估腹部肥胖对健康影响的指标中,虽然有很多传统指标,但像腹围体积指数(Abdominal Volume Index,AVI)这样能精准反映腹部脂肪状况的指标,却缺乏对其在年轻肥胖人群中与心脏代谢健康关系的深入研究。为了填补这一空白,来自沙特阿拉伯和也门等多所大学的研究人员,包括 Mansuor Ahmed Alanazi、Khaled Alshehri 等人,开展了一项针对年轻肥胖成年人的研究,该研究成果发表在《BMC Endocrine Disorders》杂志上。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展这项研究。首先,通过在健康俱乐部、学术中心招募 220 名 18 - 25 岁、BMI≥25 kg/m2 的年轻成年人,构建了研究样本队列。然后,使用标准化的人体测量方法,精确测量了身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC)等多项指标,并据此计算出 AVI、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)等。同时,运用自动分析仪等设备测定了血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS)、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA?C)等生化指标。还通过问卷调查评估了参与者的饮食和身体活动情况。最后,运用统计学方法对数据进行分析。

研究结果主要如下:

  • 参与者基本特征差异:研究人员将 AVI 分为三个三分位数区间进行分析。发现不同 AVI 三分位数区间的参与者在多个方面存在显著差异。处于最高 AVI 三分位数区间(T3)的参与者年龄更大,男性比例更高,BMI、WC、HC、WHR、WHtR 以及脂肪质量(FM)更高,而无脂肪质量(FFM)更低。但中臂围(MAC)、大腿围(THC)和小腿围(CC)在各 AVI 三分位数区间无显著差异。在饮食方面,各 AVI 三分位数区间的参与者在能量、宏量营养素和食物组摄入量上均无显著差异。
  • 生化指标与 AVI 的关联:在生化指标方面,多数模型中,葡萄糖水平、HbA?C、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、LDL、TC 和 TG 与 AVI 无显著关联。然而,HDL 在部分模型中与 AVI 存在显著关联,较高 AVI 三分位数区间的 HDL 水平更低。此外,心血管代谢风险指数(CMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)在所有模型中均与 AVI 显著相关,较高 AVI 三分位数区间的参与者,其 CMI、SBP 和 DBP 升高的比值比更高。

研究结论和讨论部分表明,该研究发现 AVI 是年轻成年人心脏代谢参数的正向预测指标。较高的 AVI 与更高的 CMI、ox-LDL、TG、SBP 和 DBP 以及更低的 HDL 相关。这意味着 AVI 可以作为评估年轻肥胖成年人代谢健康状况的一个有用指标,比传统的仅依靠 BMI 等指标更精准。早期识别和预防年轻成年人的腹部肥胖意义重大,因为这一时期的腹部肥胖会增加日后肥胖相关并发症的风险。通过促进规律的体育活动和改善饮食习惯等生活方式的干预,有助于减少腹部脂肪,降低慢性疾病风险。不过,该研究也存在一些局限性,如横断面研究设计无法确定因果关系,研究对象局限于特定年轻肥胖人群,部分生活方式因素依靠自我报告可能存在测量偏差等。尽管如此,该研究依然为后续进一步研究 AVI、腹部肥胖与心血管代谢风险之间的关系指明了方向,为临床早期识别和管理年轻肥胖成年人的心血管代谢风险提供了重要参考依据。
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