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为探究饮食炎症指数(DII)与高血压前期关系,研究人员开展多中心研究,发现年龄和 BMI 是关键影响因素。
在全球范围内,高血压正逐渐演变成一个严峻的健康问题,尤其在撒哈拉以南非洲地区,其患病率呈快速上升趋势。高血压前期作为高血压发展的重要阶段,与心血管疾病的关联密切,却常常被忽视。在医疗资源有限的撒哈拉以南非洲地区,人们往往更关注急性病症的治疗,而对高血压前期的预防重视不足。与此同时,随着经济的发展和西方饮食的引入,该地区居民的饮食结构发生了显著变化,富含饱和脂肪、糖且低纤维的食物摄入增加,这些食物的饮食炎症指数(Dietary Inflammatory Index,DII)较高,可能与高血压前期的发生存在关联。然而,此前针对这一地区 DII 与高血压前期关系的研究较少。为了填补这一知识空白,来自尼日利亚和乌干达等多个国家的研究人员(Abdulgafar Lekan Olawumi 等人)开展了一项多中心横断面研究,相关成果发表在《Journal of Health, Population and Nutrition》杂志上。
研究人员采用了多种技术方法来开展此项研究。首先,确定了研究对象,选取尼日利亚和刚果民主共和国(DRC)的非高血压成年患者作为研究样本,通过系统抽样方法确定样本量并进行招募。其次,运用半结构化问卷收集数据,其中包括社会人口学特征、DII 和食物频率问卷(Food Frequency Questionnaire,FFQ),以此评估居民的饮食习惯。同时,对患者进行体重、身高、体温、血压等一系列身体检查,依据标准测量方法和分类标准判断高血压前期及其他身体指标状况。最后,利用多种统计学方法,如描述性统计、卡方检验、逻辑回归等对收集的数据进行分析。
研究结果如下:
- 研究对象基本情况:共有 279 名参与者完成研究,整体响应率达 98%。参与者年龄范围为 18 - 85 岁,平均年龄 37.84±14.51 岁,其中 63.1% 属于 18 - 40 岁年龄组,男性占比 56.3%。不同研究地点、民族的参与者分布存在差异,且多数参与者接受过中等(36.2%)或高等(34.8%)教育,近四分之三的参与者处于失业、个体经营或公共部门就业状态。
- 血压和 DII 情况:收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)范围为 90 - 138mmHg,平均值为 118.36±10.89mmHg;舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)范围为 50 - 89mmHg,平均值为 75.05±8.68mmHg。157 人(56.3%)患有高血压前期,122 人(43.7%)血压正常。近一半(48.4%)的参与者 DII 较高,表明其饮食具有促炎性质;约三分之一(35.5%)的参与者 DII 较低,饮食具有抗炎性质。
- 相关因素分析:年龄、民族、研究地点和 BMI 与高血压前期显著相关,年龄和 BMI 是高血压前期的独立预测因素。年轻组(18 - 40 岁)患高血压前期的可能性比老年组低 75.4%,体重过轻者患高血压前期的可能性比肥胖者低 73.7%。然而,研究未发现 DII 与高血压前期之间存在关联。
在研究结论与讨论部分,该研究发现尼日利亚和刚果民主共和国成年人中高血压前期患病率较高,且促炎性饮食摄入普遍。年龄和 BMI 是高血压前期的重要预测因素,这与以往研究结果相符。尽管研究未发现 DII 与高血压前期存在关联,但这可能与研究方法的局限性有关,如横断面研究设计无法确定因果关系、样本量可能不足以检测所有潜在关联等。不过,该研究依然具有重要意义,其结果强调了控制体重、关注年龄相关因素在预防高血压前期以及降低心血管疾病风险方面的重要性,为未来制定更有效的预防策略提供了依据。同时,也为后续研究指明了方向,如开展纵向研究进一步探究相关因素之间的因果关系,纳入更多潜在影响因素进行综合分析等。