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研究人员针对护士开展关于护理乳腺癌女性的肿瘤生育力（Oncofertility）障碍研究，发现障碍普遍，为提升护理质量提供依据。
在当今社会，乳腺癌已成为全球女性健康的一大 “劲敌”，尤其在中国，它稳坐女性癌症发病率的头把交椅。随着医疗技术的进步，乳腺癌患者的生存率大幅提升，可化疗、内分泌治疗等手段在对抗病魔的同时，却给年轻患者的生育力带来了巨大威胁。卵巢受损、生育计划受阻，这些问题让年轻乳腺癌患者陷入痛苦与纠结之中。此时，肿瘤生育力护理（Oncofertility care）应运而生，它就像黑暗中的一丝曙光，旨在帮助患者应对生育挑战。
然而，现实却给这缕曙光蒙上了阴影。虽然相关指南不断更新，生育力保存技术也取得了进展，但实际护理工作中，肿瘤生育力护理的开展情况却差强人意。许多年轻患者未能与医护人员充分沟通生育风险，更别提进行生育力保存的讨论了。护士作为医疗团队的重要成员，本应在肿瘤生育力护理中发挥关键作用，可她们在实际工作中却面临重重阻碍。
为了揭开这些阻碍的 “真面目”，来自贵州医科大学附属医院和湖南中医药大学护理学院的研究人员开展了一项横断面在线研究。他们将目光聚焦于护理乳腺癌女性的注册护士，试图深入了解护士在提供肿瘤生育力护理时面临的障碍，为后续提升护理质量、改善患者体验奠定基础。这项研究成果发表在了《Scientific Reports》上。
研究人员采用了一系列严谨的研究方法。首先，他们通过在线问卷调查的方式，收集数据。问卷涵盖两大部分，一是自拟的护士基本信息问卷，用来了解护士的年龄、性别、教育程度、工作经历等情况；二是肿瘤生育力障碍量表（Oncofertility Barriers Scale，OBS），该量表包含 27 个项目，涉及缺乏信息和教育、对肿瘤生育力护理的刻板思维、对癌症患者的刻板印象等六个维度，能精准衡量护士感知到的护理障碍。调查对象来自贵州省某中心医院医疗联盟的 72 家成员医院的护士，最终 372 名符合条件的护士完成了问卷。之后，研究人员运用 IBM SPSS 29.0 软件对数据进行分析，包括评估数据的正态分布、进行描述性统计以及对比不同特征护士的护理障碍差异等。
研究结果令人深思。参与调查的护士平均年龄 33.37 岁，多数为女性、拥有本科及以上学历、已婚且育有子女，多在三甲医院工作。但在生育力相关方面，超过半数护士未接受过生育力培训，也未阅读过相关指南，且近八成医院没有生育科。
从肿瘤生育力障碍得分来看，整体平均分为 2.92，45.54% 的护士得分≥3，这意味着近半数护士面临较高水平的护理障碍。进一步分析发现，85.56% 的护士至少在一个维度上存在显著障碍，甚至 27.42% 的护士在所有六个维度都困难重重。
在具体障碍维度中，“对癌症患者的刻板印象” 最为突出，71% 的护士认为乳腺癌患者天生体弱，难以承受怀孕和育儿的压力。“支持不足” 也不容忽视，68.3% 的护士有此感受，这凸显出护理工作中支持系统的漏洞。“生育风险” 方面，56.2% 的护士认为追求生育会增加患者风险，这反映出护士对相关知识的认知偏差。“缺乏信息和教育” 也是个大问题，55.1% 的护士在这一维度得分较高，表明知识储备不足严重影响护理工作开展。“肿瘤生育力护理中断” 和 “对肿瘤生育力护理的刻板思维” 同样存在，分别有 51.1% 和 43.3% 的护士受其困扰。
同时，研究还发现，护士的个人特征与护理障碍密切相关。未接受生育力培训、未阅读相关指南以及所在科室没有相关指南的护士，面临的障碍更高。
综合研究结论与讨论部分，这项研究意义重大。它清晰地揭示了护士在护理乳腺癌女性时面临的肿瘤生育力障碍现状，为后续改进提供了明确方向。例如，针对护士的认知偏差，可开展教育项目，纠正对乳腺癌患者生育能力的误解；加强知识培训，提升护士在生育力风险、可用资源等方面的知识储备；完善支持系统，让护士在工作中有更多 “底气”。这不仅能提升护士参与肿瘤生育力护理的积极性和能力，更能切实帮助乳腺癌患者在抗癌路上，更好地规划生育，提升生活质量，为她们的未来带来更多希望。但研究也存在一定局限性，如横断面研究设计无法确定因果关系、数据自我报告可能存在偏差、样本来自单一省份影响代表性等，这些都为后续研究指明了方向。相信在未来，随着研究的不断深入，肿瘤生育力护理将取得更大的进展，为乳腺癌患者带来更多福祉。
