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为解决护理教育评估问题，研究人员开发并验证多媒体辅助项目（MAIs），证实其可评估护理学生能力。
在护理教育的领域中，培养能在复杂临床场景中为患者提供优质护理的专业人才是关键目标。然而，随着信息与技术的飞速发展以及 COVID-19 疫情的全球蔓延，传统的护理教育和评估模式受到了巨大冲击。在韩国，尽管在线学习和评估日益普及，但文本式测试依旧占据主导地位。这种测试方式存在诸多弊端，它难以评估新护士所需的关键能力，像批判性思维、临床判断、临床推理以及解决问题的能力等，也无法有效反映临床实践的真实性，这使得理论知识与临床实践之间出现了明显的脱节。
为了填补这些空白，来自 Dongnam Health University 和 Ewha Womans University 的研究人员 Inyoung Lee 和 Sujin Shin 开展了一项具有重要意义的研究。他们致力于开发并验证能够反映临床真实性的多媒体辅助项目（Multimedia-assisted Items，MAIs），该研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
在研究过程中，研究人员采用了混合方法设计，综合运用定量和定性研究方法。研究分为两个主要阶段：开发阶段和验证阶段。
在开发阶段，研究人员首先确定了以心血管和呼吸系统疾病护理为考试主题，随后通过文献回顾、专家咨询等方式，精心设计了 36 个 MAIs。这些项目融合了视频、音频、照片和图片等多种媒体形式。在设计过程中，专家对项目的内容效度进行了严格评估，并且开展了可用性测试，以此确保项目的质量和实用性。
验证阶段则包括模拟测试、调查和焦点小组访谈。研究人员招募了 136 名护理专业学生参与模拟测试，最终 105 名学生完成了测试和问卷调查。在定量分析方面，研究人员计算了项目的难度、区分度和信度，并通过与临床推理分数的相关性以及基于感知学术成就的测试分数差异来检验证据。定性分析则是对 10 名参与者进行访谈，深入探究他们的体验并验证回答过程。
研究结果显示，参与者的模拟测试平均总分为 18.1 分（满分 36 分） ，项目平均难度为 0.51，平均区分度为 0.31，信度（Cronbach’s alpha）为 0.64。虽然模拟测试分数与临床推理分数之间没有显著相关性，但在高和低感知学术成就组之间存在显著差异。通过对参与者的调查和访谈发现，多数参与者认为 MAIs 比纸质项目更能有效评估能力，虽然 MAIs 更复杂，但它能更好地反映临床实践，有助于整合理论知识与实践经验，提升对知识的理解，激发学生积极参与临床实习。
综合研究结论和讨论部分，MAIs 作为一种创新的评估工具，已被证实是教育和评估护理学生综合能力的有效策略。它能够有效缩小理论与实践之间的差距，让学生在学习过程中更好地将理论知识应用于实际临床场景，提升他们解决问题的能力。同时，MAIs 还可以为未来的临床实践提供更真实的准备，对提高新毕业护士的实践能力有着重要意义。这一研究成果为护理教育者提供了新的教学和评估思路，推动了护理教育的发展。
不过，该研究也存在一定的局限性。例如，MAIs 与传统测试的直接可比性难以确定，样本选取采用便利抽样可能导致样本偏差，研究仅针对单一群体且侧重于参与者的感知，缺乏更客观的证据。未来的研究需要通过更严谨的实验设计，如设置对照组等方式，进一步验证多媒体评估项目的有效性。但这并不影响此次研究为护理教育评估领域带来的创新性突破和积极影响，它为后续研究指明了方向，开启了护理教育评估的新征程。
