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为探究身份认同过程对童年逆境（CA）与青少年心理病理关联的影响，研究发现健康身份认同过程可起保护作用，意义重大。
在青春的旅程中，青少年努力探索 “我是谁”“我要成为什么样的人”，这一身份认同发展过程对他们的心理健康至关重要。然而，童年时期经历过忽视、虐待或同伴欺凌等童年逆境（Childhood adversity，CA）的青少年，在成年后往往更容易出现各类精神障碍，像抑郁、焦虑和精神病等。尽管已有研究揭示了 CA 与精神障碍之间的联系，但从 CA 到心理病理的具体路径仍不明确。以往研究多聚焦于身份认同结构在其中的作用，却忽视了身份认同过程的影响。在此背景下，来自比利时鲁汶大学（KU Leuven）等机构的研究人员开展了相关研究，其成果发表在《BMC Psychiatry》上，为理解青少年心理健康问题提供了新视角。
研究人员为探究身份认同过程在 CA 与青少年抑郁、焦虑和精神病症状发展之间的调节和中介作用，进行了一项横断面研究。他们从比利时弗拉芒地区 22 所主流中学招募了 1913 名青少年，最终选取其中 869 名 14 - 20 岁（平均年龄 15.52 岁）的青少年作为研究对象。研究中，研究人员使用了多种量表进行评估，通过儿童版自我管理的青少年受害问卷第二版（JVQ - R2）评估童年逆境经历；运用身份认同发展量表简版（DIDS）测量身份认同维度，包括广度探索、深度探索、做出承诺、对承诺的认同和反刍性探索；借助荷兰版 53 项简明症状清单（BSI）评估抑郁、焦虑和精神病症状。在统计分析时，考虑到数据的嵌套性质（参与者嵌套在学校中），研究人员使用线性混合效应模型进行分析，并将年龄和性别作为协变量 ，同时进行了路径分析评估身份认同过程的潜在中介作用。
研究结果如下：
- CA 与身份认同过程的关联：研究发现，CA 与反刍性探索呈正相关，即经历 CA 的青少年反刍性探索水平更高，但 CA 与其他身份认同维度并无显著关联。进一步分析发现，各逆境子量表与身份认同过程也无显著关联。
- 身份认同过程与心理病理症状的关联：反刍性探索与心理病理症状呈正相关，而做出承诺、对承诺的认同和广度探索则与心理病理症状呈负相关，深度探索与心理病理症状无显著关联。
- 身份认同过程的调节和中介作用：做出承诺能减弱 CA 与心理病理症状之间的关联。通过路径分析发现，对承诺的认同和反刍性探索可能在 CA 与心理病理症状的关联中起部分中介作用。具体而言，CA 正向预测反刍性探索，反刍性探索又正向关联心理病理症状；CA 负向预测对承诺的认同，对承诺的认同则负向关联心理病理症状。
在讨论部分，研究人员指出，该研究表明健康的身份认同过程，如做出承诺和对承诺的认同，可能保护青少年心理健康，减少 CA 的负面影响；而反刍性探索则可能是 CA 与心理病理症状之间正向关联的部分原因。这一结果补充了以往关于 CA、身份认同结构和心理病理之间关联的研究 。但研究也存在局限性，比如研究数据为横断面数据，无法确定因果关系；所有测量均基于自我报告，可能存在共同方法偏差和回忆偏差；未评估身份认同困扰；样本仅代表弗拉芒地区青少年，推广性有限；部分数据缺失可能影响研究推断 。
尽管存在不足，该研究意义重大。它强调了在青少年心理健康研究中，关注身份认同过程的重要性，无论是有还是没有 CA 经历的青少年，健康的身份认同过程都至关重要。这为后续从临床和公共卫生角度制定针对性干预策略提供了理论依据，未来研究可围绕如何强化青少年健康的身份认同过程展开，以更好地预防和干预青少年心理健康问题。
