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为改善塞拉利昂全面性教育（CSE），研究人员调研学生需求、知识及偏好，发现问题并提出多层面改进策略。
在全球范围内，全面性教育（Comprehensive Sexuality Education，CSE）对促进青少年性健康至关重要，它能帮助青少年在性健康方面做出明智决策。然而，在塞拉利昂这个有着高青少年怀孕率、性传播感染（Sexually Transmitted Infections，STIs）率且生殖健康服务有限的国家，CSE 的实施却困难重重。尽管 CSE 对性与生殖健康（Sexual and Reproductive Health，SRH）有诸多积极影响，如延迟初次性行为、降低 STIs 和意外怀孕率等，但该国许多地区缺乏标准化且易获取的 CSE 项目。为了填补这一空白，深入了解学生在 CSE 方面的需求、认知和偏好，来自塞拉利昂发展研究所（Institute for Development，IfD）的研究人员，在英国外交联邦和发展办公室（Foreign Commonwealth Development Office，FCDO）的资助下开展了相关研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上，对提升塞拉利昂 CSE 质量具有重要意义。
研究人员采用了定性研究方法，通过直接与参与者互动获取特定背景知识。他们运用目的抽样法，选取了塞拉利昂四个省份 11 所不同学校的学生、教育工作者、学校管理人员、社区领袖和家长 / 监护人作为研究对象。这些学校涵盖了初中和高中，包括基督教、穆斯林、世俗、单性别和男女同校等多种类型，以确保能广泛代表不同社会、经济和文化背景的观点。
数据收集通过按性别分组的焦点小组讨论和半结构化访谈进行，在学校和社区环境中开展，并根据文化敏感性和参与者舒适度调整了研究方案。在数据收集前，研究人员接受了广泛培训，熟悉理论框架、伦理考量以及性别暴力和 SRH 权利相关的敏感性问题，并对研究工具进行了预测试和修订。之后，运用主题分析法对数据进行手动编码和分析，识别出与学生 CSE 知识、偏好和背景挑战相关的模式和主题。
研究结果如下：
- 学生在性与关系方面的担忧及影响因素：教育环境存在问题，部分男教师对女学生有不当行为，如言语和身体骚扰，破坏了学习环境。经济因素也影响着学生，农村学生到城市上学面临经济困境，一些女生为生存与他人建立关系，甚至有家长为经济利益鼓励女儿如此。此外，街头叫卖的女孩面临更高的性虐待风险。
- 学生目前对 CSE 的知识及信息来源：男女学生对家庭计划和避孕方法有一定了解，但在青春期知识上存在差距。学生获取性与关系信息的来源多样，包括数字平台、传统媒体、教育和社会环境以及社区和家庭，但这些来源的信息可靠性不一。
- 学生对 CSE 内容和交付方式的偏好：女生倾向于从可信赖、保密的来源获取信息，如女教师和姐姐等；男生对家庭计划和性行为有更深入了解的需求，希望通过更结构化和公共的方式学习 CSE。边缘化群体，如残疾学生、怀孕学生等，对 CSE 的交付有特殊需求，他们希望有适合自己的沟通方式和支持。
研究结论与讨论指出，CSE 在塞拉利昂学生中存在多种问题，需要多层次干预。在个人层面，要解决学生青春期知识不足和过度依赖非正式信息来源的问题；在人际层面，需关注性别差异，解决女教师短缺和男学生提问不被重视的问题；在社区层面，要应对社会经济压力和有害文化规范；在组织层面，学校和非政府组织（NGO）要确保 CSE 的包容性和可及性；在社会层面，需解决结构性不平等和系统性挑战。
为了提升塞拉利昂的 CSE，研究人员建议采取多方面措施。学校应丰富 CSE 教育内容，采用互动教学方法，提供保密沟通渠道；校外 CSE 项目应关注边缘化群体，解决他们的独特需求，并与学校合作。同时，各利益相关者之间要加强协作，制定严格政策保护学生，共同提升学生的批判性思维能力。
总的来说，这项研究深入剖析了塞拉利昂学生在 CSE 方面的现状，揭示了存在的问题，并提出了针对性的改进策略。这对于改善塞拉利昂青少年的性健康状况、促进社会发展具有重要意义，也为其他面临类似问题的地区提供了宝贵的参考。
