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为探究老年高血压 migrant 生活与健康状况，研究分析 CHARLS 数据，发现独居者心理和生活方式欠佳，具重要意义。
《中国老年高血压移民的生活与健康状况：基于 2018 年中国健康与养老追踪调查的结果》这一研究发表于《BMC Public Health》，为我们揭示了老年高血压移民这一特殊群体的生活与健康状况。
随着社会的发展，人们的生活发生了巨大变化。在人口流动日益频繁的当下，越来越多的人离开家乡，前往其他地方生活。与此同时，我国人口老龄化程度不断加深，老年疾病的防治成为社会关注的重点。高血压，作为一种常见的慢性疾病（chronic disease），是心血管疾病、肾脏疾病等多种慢性病的主要危险因素，严重威胁着人们的健康。在中国，2020 年成人高血压患病率达 27.5%，高收缩压导致的死亡人数占总死亡人数的 26.06% 。虽然政府将高血压管理纳入国家基本公共卫生服务项目，但 2019 年 18 岁以上成人高血压的知晓率、治疗率和控制率分别仅为 70%、54% 和 34% 。
而老年移民这一群体，由于经济状况较差、社会支持不足、生活环境改变以及压力源多等因素，其生活与健康状况比非移民群体更不理想。他们在获取当地医疗保险和享受基本公共卫生服务方面存在诸多困难。目前，针对老年高血压移民，尤其是独居和非独居者生活与健康状况的研究还十分匮乏。为了解决这些问题，广州中医药大学公共卫生与管理学院等机构的研究人员开展了此项研究，旨在比较老年高血压移民中独居者和非独居者的生活与健康状况，为改善他们的生活和健康条件提供建议。
研究人员采用了横断面研究方法，数据来源于 2018 年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）。CHARLS 是北京大学开展的大规模跨学科调查项目，样本覆盖了中国 28 个省（自治区、直辖市）的 150 个县和 450 个社区 / 村庄的 19,000 名受访者 。研究人员从 CHARLS 数据中筛选出年龄≥60 岁、符合移民定义且患有高血压的 254 名老年人，其中 40 名独居，214 名非独居。研究中对社会人口学信息、健康状况、行为和生活方式、疾病管理等多个变量进行了分析。
在社会人口学信息方面，研究结果显示，254 名参与者中，51.6% 为男性，平均年龄 70.8 岁，81.1% 接受过初中及以下教育。与非独居的老年高血压移民相比，独居者丧偶比例更高（77.5% vs. 15.9%，p<0.001） 。
健康状况方面，整体样本自评健康平均分为 3.20，28.3% 和 12.2% 的受访者分别患有心脏病和中风。独居的老年高血压移民 CES-D（Center for Epidemiologic Studies Depression scale，流行病学研究中心抑郁量表）评分更高（11.91 vs. 8.53，p=0.008），抑郁比例更大（18.8% vs. 6.3%，p=0.018） 。
生活方式和行为上，参与者平均睡眠时间为 6.03 小时，89.8% 的人每周锻炼三次以上且每次超过 10 分钟。独居者戒酒比例低于非独居者（14.3% vs. 33.7%，p=0.022） 。
疾病管理方面，80.4% 的受访者近期测量过血压，78.8% 正在服药或接受治疗，87.1% 能将血压控制在合理范围内，38.9% 接受社区卫生工作者的定期血压检查。虽然独居和非独居者在疾病管理方面无显著差异，但独居者高血压控制率和改善率相对较低，恶化率相对较高 。
多变量分析表明，与非独居者相比，独居的老年高血压移民 CES-D 评分更高（调整 β=3.145，95% CI =0.092-6.198，p=0.044） 。不过，在控制社会人口学变量后，多变量逻辑回归分析显示，独居和非独居的老年高血压移民在抑郁和戒酒方面无显著差异 。
综合研究结果和讨论，该研究发现老年高血压移民普遍存在教育水平较低、生活方式和健康状况不佳的问题。基本公共卫生服务在老年高血压移民中实施效果不佳，不到 40% 的人接受过社区卫生工作者的定期血压检查。独居的老年高血压移民心理状态和生活方式更不理想，他们患抑郁症的风险更高，且戒酒意愿较低。这可能与家庭支持不足、社会支持薄弱以及健康意识缺乏等因素有关。
这项研究意义重大，为改善老年高血压移民的生活和健康状况提供了重要依据。提示相关部门应加强基本公共卫生服务政策的实施和健康教育，社区卫生中心需完善高血压筛查和针对性管理，同时建立心理服务体系，提供社会护理服务，以弥补独居老年高血压移民家庭支持的不足。
研究也存在一些局限性，如样本量有限、部分数据依赖自我报告可能存在偏差、未纳入饮食等相关因素分析。但这并不影响其为后续研究和政策制定提供方向。未来研究可进一步扩大样本量，采用更客观的测量方法，全面考虑多种因素，深入探究老年高血压移民的健康问题，为这一群体的健康保障提供更有力的支持。
