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为解决青少年身体活动不足问题，研究人员开展 WISH 研究，发现干预实施情况各异，对后续研究有重要意义。
在青春的校园时光里，本应活力四溢的青少年们，却面临着身体活动不足的困扰。世界卫生组织指出，儿童和青少年每天应累计至少 60 分钟的中等至剧烈身体活动（MVPA），可现实令人担忧。全球学校学生健康调查显示，84% 的青少年缺乏足够运动；在北爱尔兰和爱尔兰，这一比例更是分别高达 84% 和 88%。而且，自新冠疫情以来，青少年身体活动减少，身心健康受到影响。学校作为青少年成长的重要场所，被视为促进他们身体活动的关键阵地。在此背景下，来自多个机构的研究人员开展了步行在学校（Walking In ScHools，WISH）研究，该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
为了深入探究 WISH 研究，研究人员采用了多种关键技术方法。研究采用混合方法，结合定量和定性研究。通过招募 18 所学校的学生，收集了丰富的数据。对学生和步行领导者进行问卷调查，以评估身体活动自我效能、健康相关生活质量等；开展焦点小组讨论和访谈，了解参与者的体验和看法；同时，步行领导者利用检查表记录步行情况。
研究结果如下：
- 研究覆盖范围（Reach）：18 所学校参与研究，其中 1 所因新冠疫情退出，最终 17 所学校完成研究。共招募 589 名学生，286 名被分配到干预组。步行领导者培训覆盖 149 人。基线时，仅 12% 的学生达到推荐的 PA 指南标准12。
- 干预有效性（Effectiveness）：调整年龄、BMI z 评分和基线 PA 后，干预组和对照组的总 PA 无显著差异。但在一些方面，干预显示出积极效果。例如，在 T3 时，学生的 PA 自我效能存在组间差异；步行领导者在参与运动、自我感知 PA 和体能方面有一定改善。定性数据表明，干预对学生和步行领导者的身体健康、心理健康、社会关系有积极影响，步行领导者还获得了可转移技能34。
- 干预采用情况（Adoption）：多数步行领导者参与干预是为了更积极运动、推广 PA、提升知识和技能。然而，研究过程中有学生和步行领导者退出。整个干预期间，各学校步行次数差异大，部分学生未参与干预，还有部分步行领导者未履行职责56。
- 干预实施情况（Implementation）：干预基本按计划实施，步行平均持续 14.8 分钟，多在午餐时间进行。但实施过程中存在诸多障碍，如新冠疫情导致的社交距离限制、时间不足、设施不完善以及步行领导者时间安排冲突等。同时，研究也指出学校支持、步行领导者积极参与等是干预成功实施的促进因素78。
- 干预维持情况（Maintenance）：尽管干预结束后未评估步行是否持续，但参与者认为若要维持 WISH 干预，需改善沟通、加强学校宣传和教师参与9。
综合研究结论和讨论部分，WISH 研究虽然取得了一定成果，但也暴露出一些问题。该研究的队列具有代表性，学生和步行领导者自我报告显示干预对身心健康和社会关系有积极影响，但自我报告可能存在偏差。研究实施过程受到多种因素限制，影响了干预效果。不过，此研究表明可以培训年长学生作为同伴榜样，营造积极的校园环境。同时，“全校支持” 对干预成功实施至关重要。未来学校开展身体活动干预时，应充分考虑学校实际情况，合理安排干预时间，确保学校、教师、学生等各方积极参与，从而更好地促进青少年的身体健康，为他们的成长奠定坚实基础。
