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为探究 ME/CFS 患者脑部代谢紊乱，研究人员分析脑脊液代谢和脂质成分，发现相关代谢异常，为疾病研究提供新方向。
肌痛性脑脊髓炎 / 慢性疲劳综合征（ME/CFS）是一种令人困扰的慢性疾病，它就像一个隐匿在身体里的 “捣乱分子”，给患者带来诸多痛苦。患者常常被严重的疲劳感纠缠，即使经过充分休息也无法缓解，日常的认知、睡眠也受到严重影响，还伴随着疼痛等各种不适症状。这种疾病影响着各个年龄段、性别以及不同种族的人群，给社会经济带来了沉重负担，然而目前却缺乏客观的诊断方法和有效的治疗药物。
为了深入了解 ME/CFS 的发病机制，来自美国乔治敦大学（Georgetown University）的研究人员开展了一项极具意义的研究，相关成果发表在《Scientific Reports》上。该研究旨在通过对脑脊液的分析，寻找脑部代谢紊乱的客观证据，探索运动对代谢的影响，并揭示疾病相关的潜在代谢机制。
研究人员采用了多种关键技术方法。在样本采集方面，招募了久坐的 ME/CFS 患者和健康对照者，分为非运动组和运动后组，采集他们的脑脊液样本 。检测技术上，运用靶向质谱技术，对脑脊液中的 179 种代谢物和 220 种脂质进行定量分析。数据分析时，借助多元一般线性回归分析等统计方法，综合考虑诊断、运动、性别、年龄和体重指数等因素。
研究结果主要如下：
- 患者临床特征差异：ME/CFS 患者在 CFS 问卷评分更高，纤维肌痛的发生率也更高，而年龄和 BMI 与对照组相当。脑脊液常规指标如总蛋白、白蛋白等无差异 。
- 代谢物和脂质水平差异：与对照组相比，ME/CFS 患者脑脊液中丝氨酸（serine）、肌氨酸（sarcosine）等多种代谢物和部分磷脂、鞘磷脂水平升高，而 5 - 甲基四氢叶酸（5MTHF）、核黄素（riboflavin）等水平降低 。
- 代谢通路分析：对差异代谢物进行通路富集分析发现，涉及蛋氨酸代谢、甘氨酸和丝氨酸代谢等多条代谢通路异常。脂质则在神经组织、髓鞘和轴突相关通路富集 。
- 性别和运动的影响：性别对代谢物水平有显著影响，男性 ME/CFS 患者的某些代谢物水平高于女性。运动方面，ME/CFS 患者和对照组在运动时都消耗 5MTHF、己糖和脂质，但运动后对照组脑脊液中部分代谢物积累，ME/CFS 患者则消耗更多 。
在结论与讨论部分，研究表明 ME/CFS 患者脑脊液中丝氨酸和 5MTHF 的异常，影响了一碳代谢和磷脂合成等重要代谢过程。这不仅揭示了疾病潜在的代谢机制，还为后续研究提供了新的方向。例如，可进一步探究维生素补充对疾病的影响，以及这些代谢变化与疾病症状之间的具体关联。不过，该研究也存在一定局限性，如样本量较小，运动后组样本量不足等，可能影响研究结果的普遍性和准确性 。但总体而言，这项研究为理解 ME/CFS 的发病机制提供了重要线索，有助于推动该疾病的诊断和治疗研究，在 ME/CFS 研究领域具有重要意义。
