《柳叶刀》：预计到2050年，超过一半的成年人和三分之一的儿童和青少年将超重或肥胖

根据发表在《柳叶刀》上的全球疾病负担研究BMI合作者的一项重要新分析，如果不进行紧急政策改革和采取行动，预计到2050年，世界上一半以上的成年人（38亿）和三分之一的儿童和青少年（7.46亿）将超重或肥胖，这在地方、国家和全球层面构成了前所未有的过早疾病和死亡威胁。

　　

研究包括来自全球204个国家和地区的国家级数据。新闻稿末尾附有选定国家的比率汇总表链接以及国家级数据链接。

• 迄今为止最全面的全球分析估计，在过去三十年（1990-2021年）中，成人（25岁及以上）和儿童及青少年（5-24岁）的超重和肥胖率翻了一番以上，2021年全球共有21.1亿成人和4.93亿年轻人受到影响。

• 体重增长在全球范围内差异显著，2021年全球超重或肥胖的成人中有一半以上居住在八个国家——中国（4.02亿）、印度（1.8亿）、美国（1.72亿）、巴西（8800万）、俄罗斯（7100万）、墨西哥（5800万）、印度尼西亚（5200万）和埃及（4100万）。

• 如果不采取紧急政策改革和行动，预计到2050年，约60%的成人（38亿）和三分之一的儿童及青少年（7.46亿）将面临超重或肥胖问题——这将对地方、国家和全球层面的健康构成前所未有的早发疾病和死亡威胁。这一重大新分析来自《柳叶刀》杂志发表的全球疾病负担研究体重指数合作者。

• 过去三十年间，全球应对肥胖危机的巨大失败导致超重和肥胖的成人（25岁及以上）以及儿童和青少年（5-24岁）数量急剧增加，从1990年的7.31亿和1.98亿分别增加到2021年的21.1亿和4.93亿。

• 研究预测，全球年轻人的肥胖率将大幅上升121%，预计到2050年，肥胖儿童和青少年的总数将达到3.6亿（比2021年增加1.86亿）。2022年至2030年间肥胖率的大幅增长凸显了采取紧急行动的必要性。

• “前所未有的全球超重和肥胖流行病是一场深刻的悲剧，也是巨大的社会失败。”美国华盛顿大学健康指标与评估研究所（IHME）的首席作者埃曼努埃拉·加基多教授表示，“各国政府和公共卫生界可以利用我们针对各国的超重和肥胖阶段、时间和速度的估计数据，识别肥胖负担最重的优先人群，他们需要立即进行干预和治疗，以及那些仍以超重为主的人群，应主要针对他们开展预防策略。”

• 新分析估计了1990年至2021年204个国家和地区5-14岁儿童和青少年、15-24岁青少年以及25岁及以上成人的超重和肥胖患病率，并预测了2022年至2050年的趋势（假设过去的趋势、模式以及政策和干预措施持续不变），使用多达1350个独特数据源，包括所有主要的多国和国家调查数据。对自我报告偏差进行了调整。

• 研究使用成人身体质量指数（BMI）来跟踪当前全球趋势。对于18岁以上人群，超重定义为BMI在25 kg/m2至低于30 kg/m2之间，肥胖定义为BMI达到或超过30 kg/m2。对于18岁以下人群，则根据国际肥胖工作组标准进行定义。

  预计到2050年，60%的成人将面临超重或肥胖

• 2021年估计全球近一半的成人人口（25岁及以上，男性10亿，女性11.1亿）面临超重或肥胖问题。1990年至2021年间，全球成人男性的肥胖率翻了一番以上（从5.8%升至14.8%），女性从10.2%升至20.8%。

• 大洋洲和北非及中东地区的肥胖水平已经很高，2021年瑙鲁、库克群岛和美属萨摩亚超过62%的成年男性，以及汤加和瑙鲁超过71%的成年女性面临肥胖问题。在高收入国家中，美国的肥胖率最高，2021年约42%的男性和46%的女性受到肥胖影响。

• 如果这种趋势持续下去，全球成人超重和肥胖率将从2021年估计的43.4%上升到2050年男性的57.4%左右，女性从46.7%升至60.3%，亚洲和撒哈拉以南非洲地区预计增幅最大，这主要受到人口增长的推动。这意味着到2050年，预计还将有16.9亿成人面临超重或肥胖问题（总数达到38亿，其中19.5亿患有肥胖）。

• 尽管2050年中国（6.27亿）、印度（4.5亿）和美国（2.14亿）仍将拥有最多的超重和肥胖成人，但撒哈拉以南非洲的这一数字预计将增长超过250%，达到5.22亿，主要受到人口增长的推动。

• 尼日利亚在全球范围内因超重和肥胖成人数量的急剧增长而引人注目，预计从2021年的3660万增长到2050年的1.41亿——使其成为超重和肥胖成人数量第四多的国家。

• 到2050年，全球预计有三分之一的成人受到肥胖影响，其中约四分之一为65岁及以上人群。阿联酋和瑙鲁的男性肥胖率预计超过80%，汤加和埃及的女性肥胖率至少达到87%。

• “撒哈拉以南非洲地区的肥胖率急剧上升，预计到2050年将有5.22亿成人和超过2亿年轻人面临超重或肥胖问题。”共同作者阿沃克·特梅斯根表示，“这给本已不堪重负的医疗系统增加了双重负担，这些系统无法应对肥胖相关疾病的急剧增加。迫切需要采取行动，实施预防性措施，例如制定不健康食品营销政策，以及在学校规划体育和操场设施。”

• 重要的是，作者指出，较年轻一代的体重增长速度比前几代人更快，肥胖发生得更早，这增加了2型糖尿病、高血压、心血管疾病和多种癌症等并发症在更年轻年龄出现的风险。例如，在高收入国家，1960年代出生的男性中约7%在25岁时患有肥胖，而1990年代出生的男性这一比例约为16%，预计2015年出生的男性将达到25%。

  预计到2050年，三分之一的年轻人将面临超重或肥胖

• 新分析估计，1990年至2021年间，全球年轻人的超重和肥胖患病率大幅上升，儿童和较年轻青少年（从8.8%升至18.1%）以及较年长青少年（从9.9%升至20.3%）的患病率翻了一番，2021年共有4.93亿年轻人受到影响。同样，儿童和青少年的肥胖率从2%升至近7%，2021年有1.74亿年轻人患有肥胖。

• 研究预测，2021年至2050年间，儿童和青少年的超重率将趋于稳定，因为所有地区的更多人群将转向肥胖，预计2022年至2030年间将出现大幅增长，2031年至2050年期间增长还将继续。全球预计到2050年，5-14岁男性的肥胖率将超过超重率（16.5%对12.9%），而在女性（5-24岁）和较年长男性（15-24岁）中，超重预计仍将比肥胖更为普遍。

• 预计北非和中东以及拉丁美洲和加勒比地区的肥胖增长速度最快，到2050年，全球三分之一的肥胖儿童和青少年（1.3亿）预计将居住在这些地区。对于库克群岛、瑙鲁、汤加等几个大洋洲国家，以及人口众多的国家，如尼日利亚（1810万）、印度（2640万）、巴西（1780万）、中国（3520万）和美国（2210万），肥胖人数预计将大幅增加。

• “但如果现在采取行动，仍有可能防止儿童和青少年完全转向全球肥胖。”澳大利亚默多克儿童研究所的共同通讯作者杰西卡·凯尔博士表示，“我们的估计确定了欧洲大部分地区和南亚的超重儿童和青少年，他们应成为肥胖预防策略的目标人群。我们还确定了北美、澳大利亚、大洋洲、北非和中东以及拉丁美洲的大量人群，特别是青少年女孩，预计他们将转向肥胖主导，并需要紧急、多方面的干预和治疗。这对于避免肥胖的代际传播以及防止对后代产生严重的健康问题和巨大的经济和社会成本至关重要。”