编辑推荐：
为探究术前优化策略对胆囊手术患者的影响，研究人员开展相关研究，发现该策略可缩短住院时间、降低成本，意义重大。
在医疗资源紧张和民众医疗需求日益多样化的当下，传统住院模式面临诸多挑战。以往，患者住院等待时间长、住院成本高，医院资源利用效率也有待提升。为了打破这些困境，让患者能享受到更高效、经济的医疗服务，宁波大学附属第一医院的研究人员开展了一项关于术前优化策略管理模型在胆囊手术中应用的研究。该研究成果发表在《BMC Gastroenterology》杂志上，为胆囊手术患者带来了新的希望。
在研究方法上，研究人员采用了多种关键技术。首先是聚类抽样法，从 2022 年 6 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日的患者中选取普通住院患者和预住院患者，将其分为对照组和干预组。其次，运用 SPSS 26.0 软件进行统计分析，包括描述性统计、t 检验、非参数检验、卡方检验以及二元逻辑回归分析等，以此来探究不同因素对住院情况的影响。
研究结果如下：
- 患者分组比较：将患者分为预住院组和普通住院组，对比发现两组患者在一般情况上，除年龄外无显著差异，但在住院时长、术前准备时间、术后恢复时间和总费用上存在显著差异（P<0.05）。预住院患者在这些方面表现更优，说明术前优化策略管理模型有积极作用。
- 有无基础疾病患者对比：把预住院患者再分为有基础疾病和无基础疾病两组。研究显示，两组在住院时长、术前准备时间和总费用上差异显著（P<0.05） 。这表明基础疾病会影响预住院患者的住院情况，也反映出术前优化策略对不同健康状况的患者都有不同程度的影响。
- 不同年龄患者分析：按年龄将患者分为 65 岁及以上和 65 岁以下两组。在预住院患者中，不同年龄组在住院时长、术后恢复时间和总费用上差异显著（P<0.05） ，而术前准备时间差异不显著（P>0.05）。对比不同住院模式下 65 岁及以上患者，发现所有指标差异显著（P<0.05） ；65 岁以下预住院患者与普通住院患者相比，住院时长、术后恢复时间和总费用差异显著（P<0.05） ，术前准备时间差异不显著（P>0.05） 。这说明术前优化策略管理模型对不同年龄患者的影响不同，对老年患者的住院效率提升更明显。
研究结论与讨论部分指出，术前优化策略管理模型能显著缩短胆囊手术患者的住院时长，降低医疗成本，对 65 岁及以上和 65 岁以下患者均适用。多学科协作在其中发挥了关键作用，通过优化传统住院管理模式，提升了门诊效率和医生开具预住院及住院记录的依从性。此外，该模型还能降低术后并发症风险，保障手术安全，符合新医改政策目标，有助于医疗资源整合，提高医院社会效益。然而，研究也存在一些局限性，如观察期短，长期效益有待验证；样本仅针对单一疾病，患者住院体验未深入研究，医保等经济因素对住院模式的影响也不明确，且模型对患者依从性要求较高，部分老年患者因沟通设备问题影响术前准备。尽管如此，该研究为胆囊手术患者的术前管理提供了重要参考，未来还需进一步研究改进，以完善术前优化策略管理模型，更好地服务患者。
