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研究人员为探究儿童磨牙症治疗方法,开展激光针灸与物理治疗对比研究,发现二者均有效,为临床提供参考。
磨牙症(Bruxism),这个看似陌生的词汇,却可能正悄悄影响着许多孩子的健康。想象一下,在宁静的夜晚,孩子本该沉浸在甜美的梦乡中,却不自觉地咬紧牙关、 grinding teeth,不仅发出令人揪心的声响,还可能引发一系列健康问题。磨牙症可不是简单的小毛病,它会导致牙齿磨损、颞下颌关节(Temporomandibular Joint,TMJ)疼痛,甚至影响孩子的面部发育和睡眠质量 。
目前,针对儿童磨牙症的治疗方法五花八门,但效果却参差不齐。传统的治疗手段,如行为策略和睡眠卫生指导,虽简单易行,却难以从根本上解决问题;而药物治疗,虽然在成人中应用广泛,但因其副作用,在儿童治疗中受到诸多限制。在这样的背景下,寻找更安全、有效的治疗方法迫在眉睫。
来自埃及国家研究中心口腔与牙科研究所正畸与儿童牙科系等机构的 Mohamed Farouk Rashed、Myasser Ayman Mohamed 等研究人员,开展了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《BMC Oral Health》上,为儿童磨牙症的治疗带来了新的曙光。
为了开展这项研究,研究人员采用了多种关键技术方法。首先,他们通过随机分组的方式,将 24 名 6 - 12 岁患有磨牙症的儿童分为激光针灸组、物理治疗组和对照组。在诊断方面,综合运用了主观观察、病史分析、临床检查以及表面肌电图(Surface Electromyography,SEMG)等多种手段,以确保诊断的准确性。在评估治疗效果时,使用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)来衡量 TMJ 疼痛程度,用数字卡尺测量最大张口度,通过 SEMG 设备记录最大自主收缩(Maximum Voluntary Contraction,MVC),从多个维度对治疗效果进行量化评估。
研究结果令人振奋:
- 疼痛缓解:在激光针灸组和物理治疗组中,治疗前均为中度疼痛的患儿,术后均转变为轻度疼痛,且差异具有统计学意义(p = 0.000)。而对照组在治疗前后均为中度疼痛,无明显变化。这表明激光针灸和物理治疗在缓解儿童磨牙症相关疼痛方面效果显著。
- 张口度改善:术后,物理治疗组的最大张口度均值最高(38 ± 2.62),激光针灸组次之(36.8 ± 1.8),对照组最低(34.5 ± 2.67)。经 ANOVA 检验,物理治疗组的值显著高于对照组(p = 0.025),说明物理治疗和激光针灸均有助于增加儿童的最大张口度,改善口腔功能。
- 肌肉活动变化:术前,各组肌肉活动(MVC)无显著差异。术后,对照组的 MVC 中位数显著高于激光针灸组和物理治疗组(p = 0.000) 。激光针灸组和物理治疗组的 MVC 中位数均有所下降,且两组之间无显著差异。这意味着激光针灸和物理治疗能够有效降低磨牙症患儿的肌肉活动水平,减轻肌肉负担。
在研究结论与讨论部分,研究人员指出,激光针灸和物理治疗在治疗儿童睡眠磨牙症(Sleep Bruxism,SB)方面,相较于单纯的睡眠卫生指导,在疼痛缓解、张口度改善和肌肉活动调节等方面展现出了巨大的潜力。这一研究成果为临床治疗儿童磨牙症提供了重要的参考依据,为医生和家长们提供了更科学、有效的治疗选择。
然而,研究也存在一些局限性。例如,样本量较小,可能无法完全代表所有儿童磨牙症患者的情况;随访时间较短,难以确定治疗效果的长期稳定性;此外,研究未设置咬合板作为金标准对照组,且仅采用了放松这一种物理治疗技术。尽管存在这些不足,但该研究无疑为后续的研究指明了方向。未来,有望开展更大样本量、更长随访时间的研究,进一步验证和完善这些治疗方法,为儿童磨牙症的治疗带来更多的突破,让孩子们能够摆脱磨牙症的困扰,健康快乐地成长。