编辑推荐：
为探究欧洲医、药、护学生药物依从性（MA）教学情况，研究发现教学差异大，需标准化课程与方法。
在医疗领域，患者不按时、按量服用药物的现象并不少见，这可不是一个小问题。据研究，不到一半的长期治疗患者会按指示服药。这种不良的服药行为会引发一系列严重后果，像疾病的心理社会和医学并发症、生活质量下降、过早死亡，还会增加医疗支出、浪费资源。尽管人们为提高药物依从性做了很多努力，比如研究和开展提高意识的干预措施，甚至将药物依从性纳入欧洲临床药理学和治疗学培训的学习成果中，但药物不依从仍然是有效治疗大多数疾病的一大障碍。医疗保健人员（HCPs）也尝试了各种干预措施，可效果却不尽如人意。其中一个重要原因是，HCPs 对药物不依从的严重程度、后果以及有效的改善方法缺乏足够的了解。而且，药物依从性在医护相关专业的教育中融入得怎么样，也鲜为人知。所以，为了进一步了解情况，来自多个欧洲国家的研究人员开展了一项研究，相关成果发表在《BMC Medical Education》上。
研究人员采用了混合研究方法，向 142 所欧洲大学发放了横断面调查问卷，这些大学提供医生、药剂师和护士的本科教育。问卷发放给负责相关课程的教师，同时还对部分受访者提供的课程大纲进行了定性内容分析。
研究结果如下：
- 参与调查的基本情况：问卷发放给 731 人，最终来自 34 个国家 114 所大学的 212 人完成了调查，回复率为 30%。其中，药学院回复率最高（56%），医学院和护理学院分别为 30% 和 24%。
- 参与者态度：大部分受访者认可药物依从性教学的重要性，药学（72%）、医学（71%）和护理学（59%）教育领域的受访者对此看法相似。不过，从事药物依从性研究的受访者对加强教学的认可度更高，而护理专业教师的认可度相对较低。
- 教学内容：
- 定义和术语：多数教育课程涉及依从性定义，超半数教育课程涵盖 ABC 分类法，但仍有部分医学和护理教育未包含相关定义和术语。
- 识别和测量方法：此领域教学覆盖程度较低，患者报告的方法是最常教授的，但不同专业教育差异较大，如药房教育中对电子处方数据等登记处的使用程度较高，而医学和护理教育则较低。
- 监测和支持方法：药房和医学教育多教授药物管理，护理教育侧重患者教育，跨专业协作和沟通在不同专业教育中参与程度不同，且部分教育未涵盖任何监测和支持方法。
- 不依从的后果和结果：临床影响的教学覆盖度最高，社会影响最低，仍有部分教育未涉及该领域。
- 药物依从性技术（MATech）：多数受访者表示教学中未纳入 MATech，不过药房教育对其使用率相对较高。
- 教学方法和材料：科学文章和教学书籍是主要教学材料，讲座是主导教学策略，书面考试是常见考核方式，但不同专业教育在这些方面存在差异。
- 教学中的优势、机会和挑战：优势在于能让学生和 HCPs 更好理解药物依从性；机会包括早期引入该主题、采用混合教学方法、促进跨专业协作等；挑战有缺乏教学指导、课程时间紧张、难以让学生深入理解复杂问题等。
- 课程清单：分析提交的 76 份课程大纲发现，关键词使用差异大，“合理用药”“药物依从性” 和 “依从性” 是最常见关键词，但部分课程大纲未提及药物依从性。
研究结论和讨论部分指出，药物依从性教学在欧洲医、药、护教育项目中差异显著。尽管多数教师认为该主题重要，但教学时间不足，且需教授有效方法以监测和支持患者提高药物依从性。标准化课程和教学方法至关重要，这不仅能提高 HCPs 的专业能力，还能促进跨专业协作，使药物依从性管理融入日常实践。此外，研究还发现药房教育在药物依从性教学方面相对领先，但仍需进一步加强。同时，数字技术虽对药物管理有积极作用，但在教学和实践中的应用仍较少，需要进一步推动。
总之，这项研究为欧洲医、药、护专业药物依从性教学的改进提供了重要依据，对提高医疗服务质量、改善患者治疗效果具有重要意义。
研究主要采用了问卷调查和定性内容分析两种关键技术方法。问卷调查通过向欧洲多所大学的相关教师发放问卷收集数据；定性内容分析则针对部分受访者提供的课程大纲进行，以深入了解药物依从性在课程中的具体情况 。
