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为探究尼日利亚年轻成年人高血压相关性别差异,研究发现女性患病率、知晓率等更高,对防控有重要意义。
在现代社会,高血压就像一个隐藏在暗处的 “健康杀手”,悄无声息地威胁着人们的生命健康。它是一种血液血管压力持续升高(血压≥140/90 mmHg)的疾病,全球超过四分之一的成年人都受其困扰 ,在非洲地区,25 岁及以上成年人中高血压患病率更是高达 46%。高血压不仅是心脏病的主要诱发因素,还与糖尿病、心肌梗死、中风等多种疾病密切相关,严重影响人们的生活质量和寿命。
在尼日利亚,高血压的形势尤为严峻。随着时间推移,其患病率持续上升且发病年龄提前,这给本就年轻且活跃的劳动力群体带来巨大冲击,对国家发展造成不利影响。然而,针对尼日利亚年轻成年人高血压的研究却相对较少,特别是在性别差异方面,比如不同性别在高血压患病率、知晓率以及就医行为上有何不同,背后的影响因素又是什么,这些问题都亟待解答。
为了深入了解这些情况,来自尼日利亚多所机构的研究人员,包括 Bayero University、Aminu Kano Teaching Hospital、University of Ibadan 等,开展了一项关于尼日利亚年轻成年人高血压患病率、知晓率及就医行为性别差异的研究。该研究成果发表在《BMC Cardiovascular Disorders》杂志上,为高血压的防控提供了重要依据。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展此项研究。首先,他们从尼日利亚六个地缘政治区中选取了三个州(阿比亚州、卡诺州和奥约州),采用多阶段整群抽样技术,选取了 924 名年龄在 18 - 40 岁的年轻成年人作为研究对象。研究过程中,利用全自动数字设备欧姆龙(OMRON)数字血压计,按照世界卫生组织 - 国际高血压学会(WHO - ISH)的指南测量血压。在数据分析阶段,运用 Stata MP version 14 软件,基于 CONSORT 2010 指南进行统计分析,通过皮尔逊卡方检验变量间的关联,利用二元逻辑回归评估性别差异的预测因素。
下面来看具体的研究结果:
- 研究对象基本信息:在参与研究的 924 名年轻成年人中,女性占比 60.3%(558 人),45.0%(416 人)的受访者年龄小于 30 岁。男性和女性的平均年龄分别为 29.6±6.8 岁和 29.8±6.8 岁。大部分受访者(66.2%,612 人)已婚,61.3%(566 人)居住在城市,25.4%(235 人)处于失业状态 ,44.2%(408 人)来自奥约州。超过一半(69.1%,638 人)的受访者月收入低于尼日利亚国家最低工资 30,000 奈拉(约 64.7 美元),且女性在这一低收入群体中占比较高,达 73.5%(410 人)。
- 高血压患病率:总体而言,三个州年轻成年人的高血压患病率为 18.2%(168 人),其中女性患病率为 19.2%(107 人),高于男性的 16.7%(61 人),差异具有统计学意义(X2=23.1,P 值 < 0.001)。这一结果与部分其他地区研究不同,在一些发展中国家,通常男性高血压患病率更高,但在本次研究中却呈现出女性更高的情况,可能与本研究女性样本较多,以及不同性别在遗传、体重指数、压力、饮食、吸烟和运动等风险因素上的差异有关 。
- 高血压知晓率:约 56.8%(525 人)的研究对象在调查前听说过高血压,女性知晓率(59.7%,333 人)显著高于男性(52.5%,192 人),差异有统计学意义(X2=4.69,p 值 = 0.03)。这表明在尼日利亚年轻成年人中,高血压知晓率整体有待提高,而女性相对男性对高血压的认知更好。
- 就医行为:在就医行为方面,女性前往医疗机构就诊的比例(16.0%)高于男性(8.7%)。不过,整体来看,受访者的就医行为较差,生病时近一半人选择在家自行处理,而非前往医疗机构。在高血压的诊断地点上,女性多在医院(82.4%,42 人),男性则相对分散。
- 高血压相关因素分析:通过进一步分析发现,年龄、婚姻状况、种族与男女高血压患者的血压升高均显著相关;教育程度和职业仅与男性高血压患者的血压升高相关。30 岁及以上的男性和女性高血压患者,血压升高的可能性更大;单身的男性和女性高血压患者,血压升高的可能性较小;女性中,从事手工艺工作的高血压患者血压升高可能性较小。调整其他变量后,年龄是男女高血压的重要预测因素,且女性患病风险更高(aOR:3.57,95% CI:2.01 - 6.36),男性相对较低(aOR:2.35,95% CI:1.06 - 4.97) 。
综合研究结果和讨论部分来看,此次研究意义重大。它明确了尼日利亚年轻成年人在高血压方面存在显著的性别差异,这些差异体现在患病率、知晓率和就医行为等多个方面。这一研究成果为制定针对性的高血压防控策略提供了关键依据,提示在尼日利亚防控高血压时,应充分考虑性别因素,开展有针对性的干预措施。例如,针对女性高血压患病率较高的情况,可加强对女性的健康教育和血压筛查;鉴于男性就医行为较差,可采取措施提高男性对高血压的重视程度和就医意识。通过这些精准的干预,有望有效控制尼日利亚高血压的流行趋势,降低心血管疾病的发生风险,保障年轻成年人的健康,为国家的可持续发展奠定坚实的健康基础。