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为评估影响巴基斯坦阿富汗难民健康相关生活质量(HRQoL)的社会文化因素,研究发现其各领域得分较低,该研究为相关政策制定提供依据。
在过去几十年,全球难民数量显著增加。阿富汗因外国入侵和政治不稳定,大量难民涌入邻国巴基斯坦,给当地带来诸多挑战。难民健康依赖于东道国的生活标准和医疗保健获取情况,但在巴基斯坦,针对阿富汗难民生活质量的调查却很稀缺。而生活质量差异可能导致健康不平等,为实现全球公共卫生政策目标,消除健康差距,研究人员开展了此项研究。
此次研究由来自巴基斯坦旁遮普大学、拉瓦尔品第医学大学以及德国柏林夏里特医学院的研究人员 Atta Ur Rehman、Rubeena Zakar、Ume Hani 和 Florian Fischer 共同进行,相关成果发表在《BMC Public Health》上。
研究人员采用多阶段概率抽样技术,选取旁遮普省和开伯尔 - 普赫图赫瓦省的难民作为研究对象,使用预先验证的 WHOQOL - BREF 问卷收集数据,并运用多种统计分析方法对数据进行处理。
在社会文化决定因素和生活质量预测方面,研究数据显示,多数阿富汗难民为 46 - 60 岁的已婚男性,居住在城市,说普什图语,自 2002 年起移民至巴基斯坦,家庭收入低,教育程度不高。在生活质量各领域的得分情况中,社会领域平均得分最高(58.78 ± 22.74) ,但仍低于巴基斯坦东道国人口,随后依次是身体领域(53.29 ± 19.46)、一般健康领域(50.44 ± 20.10)、环境领域(48.43 ± 16.30)和心理领域(46.52 ± 14.78)。
通过独立 t 检验和 ANOVA 进行的推断分析表明,年龄、婚姻状况、家庭结构等多个因素与各子领域无显著相关性;性别仅在环境领域有显著差异;安置省份与所有子领域均显著相关;居住地点与社会和环境领域显著相关;就业状况、教育水平和自我报告的社会经济地位仅在社会领域显著。
进一步分析发现,阿富汗难民在各生活质量领域的表现不佳。例如在身体领域,多数难民有疼痛、不适、精力不足等问题;心理领域中,多存在负面情绪、自我满意度低等情况;社会领域里,对个人关系和社会帮助多不满意;环境领域,缺乏健康的物理环境和休闲活动参与机会;一般健康领域,对自身健康状况多不满意。
综合来看,阿富汗难民在所有健康相关生活质量领域的平均得分低于巴基斯坦东道国人口和标准临界值(< 60 表示生活质量差)。该研究为了解阿富汗难民的健康状况提供了重要数据支持,也为制定相关政策以改善他们的生活质量指明了方向,如将难民纳入健康保险计划等,对促进难民健康和社会公平具有重要意义。
这项研究成果意义重大,它不仅揭示了阿富汗难民在巴基斯坦的生活质量现状及影响因素,还为后续政策制定和干预措施的实施提供了有力依据。未来,需要更多类似研究,以进一步深入了解难民健康问题,推动全球难民健康事业的发展,实现可持续发展目标 3 中为包括难民在内的所有人提供标准化医疗保健的目标。